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基线肿瘤免疫浸润对完全切除且接受维莫非尼辅助治疗的BRAF V600突变阳性黑色素瘤患者无病生存期的预后影响研究,仿制药在哪里上市

时间:2024-09-12     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  本研究旨在评估BRIM8研究中,基线肿瘤免疫浸润对完全切除的IIC-IIIC期黑色素瘤患者,在接受辅助维莫非尼单药治疗或安慰剂后无病生存期(DFS)的影响。

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  研究纳入BRAF V600突变阳性且已完全切除黑色素瘤的患者,随机分配至口服维莫非尼(960毫克,每日两次)或匹配安慰剂治疗组,治疗周期为52周。主要研究终点为DFS。通过免疫组织化学方法,回顾性分析了CD8+ T细胞浸润和程序性死亡配体1(PD-L1)表达与DFS之间的关系。

  共计498名患者被随机分配至辅助维莫非尼组(n=250)或安慰剂组(n=248),其中约60%的患者的肿瘤样本可用于生物标志物分析。在可分析的生物标志物群体中,对于肿瘤中心CD8+ T细胞<1%的患者,安慰剂组的中位DFS显著短于CD8+ T细胞≥1%的患者(7.7个月 vs 47.8个月)。在CD8+ T细胞<1%的患者中,与安慰剂相比,维莫非尼治疗带来的DFS获益更大(风险比HR=0.56;95%置信区间CI:0.34-0.92),而CD8+ T细胞≥1%的患者中,维莫非尼的DFS获益则相对较小(HR=0.77;95% CI:0.48-1.22)。类似地,对于肿瘤中PD-L1+免疫细胞(IC)<5%的患者,安慰剂组的中位DFS也短于PD-L1+IC≥5%的患者(7.2个月 vs 47.8个月)。与安慰剂相比,PD-L1+IC<5%的患者在接受维莫非尼治疗后DFS获益更显著(HR=0.36;95% CI:0.24-0.56),而PD-L1+IC≥5%的患者中,维莫非尼的DFS获益则不明显(HR=0.99;95% CI:0.58-1.69)。

  综上所述,CD8+ T细胞和PD-L1+IC的存在是DFS的有利预后因素。维莫非尼辅助治疗可以有效改善与低CD8+ T细胞计数或低PD-L1表达相关的不良DFS预后。这一发现为黑色素瘤患者的临床治疗和预后评估提供了重要参考。

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  据悉,维莫非尼的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说,现在有了更多的选择。若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

  请注意,所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考,具体用药还请务必与医生进行充分的沟通和讨论。

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