胰高血糖素样肽-1受体激动剂在妊娠期的应用考量

　　胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）作为一类肽类似物，自2005年首款药物艾塞那肽获批以来，已广泛应用于2型糖尿病和肥胖症的治疗。其中，索马鲁肽等药物因其卓越的血糖控制、减重效果及心血管健康益处而备受青睐。随着这些药物在减肥领域的成功应用，一些既往因月经稀发而难以受孕的女性在服药期间意外怀孕的情况时有发生。

　　一项研究纳入了938名妊娠期且患有2型糖尿病的患者，旨在对比围孕期使用GLP-1RA与胰岛素的效果。遗憾的是，尽管研究未涵盖母亲血糖控制情况或糖尿病对胎儿的具体影响，但数据显示，使用GLP-1RA的患者并未面临重大先天畸形风险的显著增加。然而，这一结论的可靠性受限于关键信息的缺失，即糖尿病胚胎病主要与母亲高血糖程度直接相关，而非糖尿病诊断本身。此外，关于胎儿生长受限、胚胎或胎儿死亡及其他潜在并发症的数据仍然匮乏。

　　鉴于此，应明确告知患者，当前尚无充分证据能准确预测围孕期使用GLP-1RA在妊娠期间可能产生的不良反应或确保其安全性。因此，我们强烈建议所有在使用GLP-1RA期间的患者采取有效避孕措施，以避免意外怀孕的风险。

　　据悉，索马鲁肽的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，具体用药还请务必与医生进行充分的沟通和讨论。