乌帕替尼在既往接受托法替布治疗的炎症性肠病患者中的反应评估，乌帕替尼仿制药怎么买

　　乌帕替尼（upadacitinib）是一种口服的选择性Janus激酶（JAK）抑制剂，已在美国获批用于治疗溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。然而，关于在先前接受过JAK抑制剂托法替布治疗的患者中使用乌帕替尼的数据仍然有限。因此，本研究旨在评估在托法替布治疗后，患者接受乌帕替尼治疗的有效性。

　　本研究纳入了已确诊为溃疡性结肠炎或克罗恩病的患者，这些患者在先前接受托法替布治疗后，转而接受乌帕替尼治疗。研究的主要终点是患者首次随访时报告的临床改善情况。次要终点包括皮质类固醇的停用情况、梅奥内窥镜评分（MES）的变化以及炎症标志物水平的变化。

　　共有31例患者符合纳入标准。在开始乌帕替尼治疗后，80.6%（25/31）的患者出现了临床改善。其中，92.3%（24/26）的溃疡性结肠炎患者和20%（1/5）的克罗恩病患者报告了临床改善。在最初需要全身皮质类固醇治疗的患者中，有80%（12/15）的患者能够停用皮质类固醇。与服用托法替布时相比，患者的粪便钙卫蛋白平均水平下降了501.5 mcg/g ± 608.6（P值=0.01），而C反应蛋白平均水平降低了14.8 mg/L ± 25.3（P值=0.02），这些变化在溃疡性结肠炎患者中尤为显著。此外，在溃疡性结肠炎患者中，与停药前相比，开始使用乌帕替尼后个体的MES也有所下降（P值=0.04）。

　　本研究表明，在既往接受过托法替布治疗的患者中，使用乌帕替尼与溃疡性结肠炎患者的临床改善以及炎症客观标志物的减少相关。这一发现为乌帕替尼在这类患者中的应用提供了有力的证据支持。

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