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 FLT3突变急性髓性白血病治疗进展:吉瑞替尼、mTOR抑制剂与NK细胞激活的新视角,吉瑞替尼仿制药怎么买

时间:2024-09-26     作者:医学编辑王明阳   阅读

  急性髓性白血病(AML)是一种高度侵袭性的血液癌症,其中约30%的患者携带FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)突变。FLT3突变的存在与较高的复发率和较差的预后密切相关,尤其是即便在接受同种异体造血干细胞移植(allo-HSCT)后的患者中也可见这一趋势。近年来,FLT3酪氨酸激酶抑制剂(TKI)如米哚妥林和吉瑞替尼等药物的开发,为FLT3+ AML患者带来了新希望,但单药治疗往往无法根除白血病原始细胞,提示需要更全面的治疗策略。

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  吉瑞替尼,作为一款高选择性的FLT3抑制剂,已经证实能够特异性靶向突变的FLT3受体,进而阻断促进白血病细胞增殖的异常信号传导路径。然而,单一的TKI治疗可能不足以彻底清除AML原始细胞,促使研究人员探索结合其他疗法的可能性,以提高治疗效果和患者生存质量。

  mTOR(哺乳动物雷帕霉素靶点)抑制剂,如依维莫司和西罗莫司,通过抑制mTOR信号通路,调控蛋白质合成、代谢和细胞生长。研究表明,mTOR抑制剂与吉瑞替尼联用能够增强对AML原始细胞的消除效果。mTOR通路的抑制有助于克服AML细胞的存活机制,增强吉瑞替尼的作用,共同抑制肿瘤发展。

  白细胞介素15(IL-15)是一种关键的细胞因子,对于自然杀伤(NK)细胞的功能成熟和活化至关重要。NK细胞是先天免疫系统的重要组成部分,能够识别并消灭癌细胞而不依赖于抗原呈递过程。通过使用IL-15复合物,可以进一步提升NK细胞的活性,增强其对AML细胞的杀伤能力,从而辅助吉瑞替尼和mTOR抑制剂的治疗效果。

  吉瑞替尼与mTOR抑制剂以及IL-15复合物的三联治疗策略,为FLT3+ AML患者提供了一个全新的治疗方向。通过靶向抑制异常信号通路、强化NK细胞杀伤能力和克服白血病细胞的耐药机制,该策略有望显著提高AML的治疗效率,延长患者生存期,甚至可能实现治愈的目标。

  综上所述,吉瑞替尼、mTOR抑制剂和IL-15复合物的组合策略为FLT3+ AML的治疗开辟了新道路,展示了通过多模式干预增强AML原始细胞清除和NK细胞功能的潜力。随着进一步的临床研究,期待这一综合治疗方案能为患者带来更好的预后和生存机会。

 

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