阿达格拉西布与索托拉西布治疗肺癌的对比，阿达格拉西布仿制药怎么买

　　阿达格拉西布（MRTX849）和索托拉西布（AMG510）都是针对KRAS G12C突变的选择性抑制剂，在治疗非小细胞肺癌（NSCLC）和结直肠癌（CRC）方面展现出了一定的疗效。以下是对这两种药物在临床试验中的表现进行的对比分析。

　　一、入组患者的基线情况

　　阿达格拉西布和索托拉西布的临床试验中，入组患者的基线情况存在一定差异。阿达格拉西布纳入的患者白人居多，中位年龄65岁，当前或此前吸烟以及接受过PD-1/L1治疗的患者比例较高。而索托拉西布的临床研究中，患者处于不同的剂量队列研究中，并未全部接受推荐剂量，中位年龄为60岁，NSCLC患者几乎全部接受过以铂类为基础的化疗和PD-1/L1治疗。这些差异可能对药物的疗效和安全性产生一定影响。

　　二、有效性数据

　　NSCLC患者：阿达格拉西布在NSCLC队列中，针对具有临床活性且具有≥1可评估病灶的患者群体，ORR达到45%，疾病控制率为96%。然而，如果按纳入研究的全部患者计算，阿达格拉西布的ORR和疾病控制率均有所降低。相比之下，索托拉西布在推荐剂量队列中，ORR为35.3%，疾病控制率为91.2%。虽然两者并非头对头研究，但索托拉西布在疾病控制率上似乎略胜一筹。

　　CRC患者：在CRC患者中，阿达格拉西布的ORR为17%，疾病控制率为94%。但同样地，如果根据纳入研究的患者进行换算，ORR和疾病控制率均有所降低。而索托拉西布在CRC患者中的ORR和疾病控制率数据相对较低。因此，在CRC患者中，阿达格拉西布可能表现出更高的疗效。

　　三、安全性数据

　　阿达格拉西布和索托拉西布在安全性方面均表现出一定的不良反应。阿达格拉西布的不良反应发生率为85%，最常见的不良反应包括恶心、腹泻、呕吐等。3级及以上不良反应发生比例为32%，有5级不良反应发生。相比之下，索托拉西布的不良反应事件发生率更高，达到96.9%，且3级或更高级别的不良事件发生比例为52.7%。虽然两者在因不良反应导致停药的概率上相差不大，但索托拉西布的不良反应似乎更为严重。

　　综合以上分析，阿达格拉西布和索托拉西布在治疗KRAS G12C突变的NSCLC和CRC患者中都表现出了一定的疗效。在NSCLC患者中，两者在疗效上差异不大，但索托拉西布的疾病控制率可能更高。在CRC患者中，阿达格拉西布可能表现出更高的疗效。然而，在安全性方面，阿达格拉西布的不良反应似乎优于索托拉西布。

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