BRAF V600E突变非小细胞肺癌：恩考芬尼和比美替尼的药物介绍，如何购买该药品？

　　BRAF V600E突变是非小细胞肺癌（NSCLC）中一种较为常见的基因突变，其发生率约为1%-3%。这类患者往往有烟草使用史，且BRAF作为一个重要的信号传导蛋白，在RAS下游激活MAPK通路，对肿瘤细胞的生长和增殖起着关键作用。因此，针对BRAF V600E突变的治疗成为NSCLC研究的一个重要方向。

　　目前，达拉非尼（dabrafenib）+曲美替尼（trametinib）组合疗法已获得批准用于治疗BRAF V600E突变NSCLC患者。这一组合疗法最初用于恶性黑色素瘤的治疗，并在后续的临床试验中显示出在BRAF V600E突变NSCLC患者中的疗效。

　　新治疗选择：恩考芬尼和比美替尼

　　1. 药物简介

　　恩考芬尼（Encorafenib）：一种强效且具有高度选择性的BRAF抑制剂，其药理特征与其他BRAF抑制剂不同，能够精准地针对BRAF激酶进行抑制。

　　比美替尼（Binimetinib）：一种强效且具有选择性的MEK抑制剂，与恩考芬尼联用，通过抑制MAPK通路中的不同激酶，产生协同的抗肿瘤效果。

　　恩考芬尼和比美替尼在BRAF V600E突变NSCLC患者中进行了一项II期临床试验（PHAROS研究），结果显示：

　　初治患者：应答率（ORR）高达75%，其中完全缓解（CR）率为15%，部分缓解（PR）率为59%。中位无进展生存期和中位应答持续时间均表现出色，但具体数值未达到。

　　经治患者：应答率为46%，其中CR率为10%，PR率为36%。中位应答持续时间为16.7个月，中位无进展生存期为9.3个月。

　　恩考芬尼和比美替尼组合的主要不良事件为消化道反应（如恶心、腹泻）和疲劳，但总体安全性较高。与达拉非尼+曲美替尼组合相比，恩考芬尼和比美替尼组合的发热发生率更低，且剂量中断和减量的发生率也较低。

　　随着恩考芬尼和比美替尼组合的上市，BRAF V600E突变NSCLC患者将拥有两种治疗选择。尽管进行III期头对头试验比较这两种组合的可能性不大，但患者和医生在选择治疗方案时，应综合考虑药物的疗效和安全性。恩考芬尼和比美替尼组合为BRAF V600E突变NSCLC患者带来了新的治疗希望。

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