塞利尼索selinexor在晚期癌症患者1B期研究中作为支持治疗预防恶心、呕吐和厌食的效果观察，塞利尼索仿制药在哪里上市

　　在癌症治疗过程中，使用塞利尼索selinexor的患者常报告出现恶心、呕吐和厌食等不良反应。为了探索预防性使用奥氮平是否能有效减轻这些症状，我们开展了一项针对接受塞利尼索selinexor和标准化疗的癌症患者的1B期研究。

　　本研究共纳入了124名可评估的患者，其中女性83名（占比66.9%），白人93名（占比75.0%）。卵巢癌是最常见的癌症类型，共有30名患者（占比24.2%）。在104名接受奥氮平治疗的患者中，有93名（占比89.4%）是作为预防性治疗使用，且大多数（86.5%）接受的是每日2.5mg的低剂量治疗。

　　除了奥氮平，患者还使用了其他止吐药物，包括90名患者（占比72.6%）使用昂丹司琼，50名患者（占比40.3%）使用地塞米松，49名患者（占比39.5%）使用甲氧氯普胺，而阿瑞匹坦/福沙匹坦的使用频率较低，仅有2名患者（占比1.6%）使用。

　　通过对比接受预防性奥氮平治疗（N=93）与未接受奥氮平治疗（N=20）的癌症患者，我们发现接受预防性奥氮平治疗的患者在1级及以上的厌食症发生率上较高（31.2% vs 20.0%），但在恶心（53.8% vs 70.0%）和呕吐（33.3% vs 40.0%）的发生率上有所降低。尽管接受奥氮平治疗的患者高血糖发生率有所增加（29.0% vs 10.0%），但这一差异并未达到统计学意义。

　　此外，随着时间的推移，两组患者的体重减轻幅度均较小，且组间体重减轻的差异也未达到统计学上的显著水平。这表明预防性奥氮平在维持患者体重方面可能具有一定的效果。

　　预防性使用奥氮平能够减少接受塞利尼索selinexor和化疗的患者的恶心、呕吐症状，并在3个月内帮助维持体重。然而，它并不能有效预防厌食症的发生。低剂量奥氮平耐受性良好，但需注意其可能引发的高血糖风险。未来的研究将进一步探索如何更优化地使用奥氮平来预防和管理癌症治疗过程中的不良反应。

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