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艾拉司群在ER+、HER2- MBC伴ESR1突变肿瘤中的显著疗效,艾拉司群仿制药在哪里上市

时间:2024-11-06     作者:医学编辑李可艾   阅读

  对于患有雌激素受体阳性(ER+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的转移性乳腺癌(mBC)且携带雌激素受体1(ESR1)突变的患者,艾拉司群(Elacestrant)展现出了显著的疗效。一项名为EMERALD的开放标签III期试验数据公布,详细阐述了艾拉司群在这类患者中的应用效果。

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  EMERALD试验旨在评估艾拉司群与标准治疗(SOC)内分泌治疗(包括芳香化酶抑制剂或氟维司群)在ER+、HER2- mBC患者中的疗效和安全性。特别地,该试验关注了携带ESR1突变的患者,这些患者通常对传统的内分泌治疗产生耐药。试验将患者随机分配到艾拉司群组(每日345毫克)或SOC组,并进行了事后探索性分析,以评估各亚组的无进展生存期(PFS)。

  研究结果亮点

  显著延长PFS:对于患有ESR1突变肿瘤且既往接受过至少12个月的内分泌治疗加细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂(ET+CDK4/6i)的患者,艾拉司群组的中位PFS达到了8.6个月,而SOC组仅为1.9个月。这一差异具有高度统计学意义(HR=0.41;95% CI=0.26-0.63)。

  亚组分析一致性:无论患者是否存在骨转移、肝和/或肺转移、转移部位的数量、是否伴有PIK3CA或TP53突变、是否为HER2-low状态,以及具体的ESR1突变类型(D538G或Y537S/N),艾拉司群均表现出优于SOC的疗效。在所有亚组中,艾拉司群组的中位PFS均显著长于SOC组。

  安全性可控:艾拉司群的安全性在亚组中与总体人群保持一致,未出现新的安全信号。这表明艾拉司群在延长患者生存的同时,也保持了良好的安全性。

  EMERALD试验的结果进一步证实了艾拉司群在ER+、HER2- MBC伴ESR1突变患者中的显著疗效和安全性。特别是对于那些经过长时间ET+CDK4/6i治疗后出现耐药的患者,艾拉司群提供了一种新的、有效的治疗选择。这一发现不仅为临床医生提供了更多的治疗策略,也为患者带来了新的希望和生存机会。

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