阿普昔腾坦对难治性高血压的治疗效果，阿普昔腾坦仿制药怎么买

　　阿普昔腾坦（Aprocitentan，商品名Tryvio）对难治性高血压的效果显著，这一结论主要基于其参与的PRECISION随机对照研究结果。

　　研究名称：PRECISION随机对照研究

　　发布时间：最早在2022年11月7日，于2022年美国心脏协会科学年会（AHA 2022）的LBS 09专场（难治性高血压的管理）公布

　　研究类型：多中心、随机、双盲、平行分组、Ⅲ期临床试验

　　研究时间：2018年6月18日至2022年4月25日

　　研究地点：欧洲、北美和澳大利亚的医院和研究中心

　　患者群体与筛选标准

　　筛选标准：共筛选了1965例接受了3种降压药物（包括利尿剂）治疗后，坐位收缩压仍≥140 mmHg的高血压患者

　　纳入患者：最终纳入730例难治性高血压患者并随机分配

　　患者特征：

　　平均年龄：62岁

　　肥胖或严重肥胖：69.2%

　　糖尿病：54.1%

　　3~4期慢性肾病：22.2%

　　充血性心力衰竭：19.6%

　　试验结果与降压效果

　　初始治疗4周后：与安慰剂相比，阿普昔腾坦降低了诊室收缩压和24小时动态收缩压约4 mmHg

　　连续治疗48周内：阿普昔腾坦降压效果持续有效

　　心血管事件风险降低：一般诊室收缩压降低5 mmHg，可降低主要心血管事件相对风险10%

　　夜间降压效果：动态血压结果分析显示，阿普昔腾坦的降低血压在夜间最为明显，这可能有助于进一步降低心血管风险

　　持续有效性验证：停用阿普昔腾坦和安慰剂4周后，相比之下安慰剂组的收缩压显著高于阿普昔腾坦组（5.8 mmHg，95% CI: 3.7~7.9，P<0.0001），证实阿普昔腾坦对降低血压的持续有效性

　　额外获益

　　减少蛋白尿：与安慰剂相比，阿普昔腾坦有助于减少患者蛋白尿，这可能对其肾脏功能产生积极影响。

　　综上所述，阿普昔腾坦在难治性高血压的治疗中展现出了显著的降压效果，且其效果具有持续性。此外，该药物还有助于减少患者蛋白尿，可能为患者带来额外的肾脏保护。

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