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维奈克拉联合低甲基化药物治疗新诊断的急性髓系白血病,维奈克拉仿制药怎么买

时间:2024-12-05     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  以下提供了更详细的试验研究数据,以支持维奈克拉(Venetoclax,简称VEN)联合低甲基化药物(HMA)治疗新诊断的急性髓系白血病(AML)在真实世界中的效果:

  研究背景与

  近年来,VEN与HMA(如阿扎胞苷AZA)的联合应用在新诊断、不适合强化化疗的AML患者中展现出了显著的疗效,并已成为标准治疗方法,这一结论主要基于关键性研究VIALE-A。然而,VIALE-A的结果在多大程度上能反映真实世界中的治疗效果仍存疑。因此,我们进行了系统回顾和荟萃分析,以评估真实世界中VEN+HMA治疗新诊断AML患者的效果。

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  研究方法

  我们搜索了相关数据库和会议摘要,筛选出符合纳入标准的研究,即新诊断的AML患者、不适合强化诱导化疗、接受一线VEN+HMA治疗,并提取了关键数据,包括患者特征、治疗方案和生存数据。

  研究结果

  汇总生存期:真实世界研究中的汇总中位生存期为9.37个月(95%置信区间CI 8.81-10.5),这一结果明显低于VIALE-A中报告的14.7个月(95%CI 11.9-18.7)。

  亚组分析:当我们将分析限制在使用VEN+AZA作为治疗的研究时,中位生存期略有提高,达到11.5个月(95%CI 10.2-14.8),这一结果更接近于VIALE-A中的数据,但仍有一定差距。

  患者特征差异:我们注意到,真实世界研究中的患者群体可能与VIALE-A中的患者存在差异,包括年龄、合并症、疾病严重程度等,这些因素可能影响治疗效果和生存期。

  治疗依从性:真实世界中患者的治疗依从性可能低于临床试验,这也可能影响治疗效果。

  讨论

  本研究表明,在真实世界中,接受VEN+HMA治疗的新诊断AML患者的生存率似乎低于VIALE-A中先前报道的。这可能是由于真实世界中的患者群体更加复杂多样,包括更多高龄、体弱或伴有合并症的患者,以及治疗依从性的差异。然而,当使用VEN+AZA作为治疗时,效果更符合预期结果,这提示我们,在某些特定患者群体中,VEN+HMA的治疗效果可能更接近临床试验的结果。

  尽管真实世界中的研究结果显示VEN+HMA治疗新诊断AML患者的生存率低于VIALE-A,但这并不否定该联合治疗方案的有效性。

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