比克替拉韦/恩曲他滨/丙酚替诺福韦对晚期HIV-1感染者的疗效与安全性评估

　　比克替拉韦/恩曲他滨/丙酚替诺福韦（BIC/FTC/TAF）组合疗法在初治HIV-1感染者中的疗效与安全性已得到临床验证。然而，对于晚期HIV-1感染者（PWH）而言，该治疗方案的实际应用效果尚缺乏充分证据。

　　本研究旨在评估BIC/FTC/TAF在晚期PWH中的治疗有效性，定义为HIV-1 RNA水平低于50拷贝/mL，并同时考察免疫、代谢、肝脏及肾脏参数的变化情况。晚期PWH被定义为CD4计数低于200个细胞/μL的存活患者，或CD4计数在200至499个细胞/μL之间且满足艾滋病定义条件的存活患者。

　　本研究共纳入了130名晚期PWH。经过48周的治疗，高达93.8%（122/130）的患者实现了HIV-1 RNA水平低于50拷贝/mL的治疗目标。同时，患者的CD4计数平均增加了150.0个细胞/μL，CD4/CD8比值也显著提高了0.16（P < 0.001），表明免疫功能得到了有效恢复。

　　在安全性方面，仅有16名患者（12.3%）报告了不良事件，其中6名患者（4.6%）经历了与药物相关的不良事件。值得注意的是，没有患者因疗效不佳或不良事件而中断治疗，这进一步证明了BIC/FTC/TAF组合疗法在晚期PWH中的良好耐受性。

　　BIC/FTC/TAF组合疗法在晚期HIV-1感染者中展现出了卓越的病毒学抑制效果和良好的安全性，为晚期PWH提供了一种有效的治疗选择。

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