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比美替尼介绍,治疗转移性黑色素瘤的重要药物,仿制药上市了吗

时间:2025-01-02     作者:医学编辑李可艾   阅读

  比美替尼(Binimetinib),作为一种由Array BioPharma开发的激酶抑制剂,自2018年6月在美国首次获批上市以来,已成为治疗无法切除或具有BRAF V600E或V600K突变的转移性黑色素瘤的重要药物。

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  一、药物基本信息

  商品名:Mektovi

  开发公司:Array BioPharma

  药物类型:MEK信号通路抑制剂,靶向药物

  用药方式:口服

  二、药物研发背景与作用机制

  研发背景:随着对黑色素瘤发病机制的深入研究,MEK/RAS/RAF/ERK等信号通路中的突变被发现在黑色素瘤形成中起到重要调控作用,这些信号通路因此成为了有价值的治疗靶点。

  作用机制:比美替尼是基于MEK通路研发的靶向药物,主要通过抑制MEK信号通路来发挥治疗作用。

  三、药物代谢与排泄

  代谢方式:比美替尼主要通过UGT1A1的葡萄糖醛酸化代谢,这一途径占比美替尼代谢的61%。此外,N-脱烷基化、酰胺水解和侧链乙烷二醇的解构也有助于其代谢。

  代谢产物:未改变的比美替尼代表血浆中药物暴露的约60%,活性代谢物M3(由CYP1A2和CYP2C19产生)代表暴露的8.6%。

  排泄方式:比美替尼的平均半数总剂量代谢时间为3.5小时,其中62%的剂量通过粪便排出,31%通过尿液排出。

  四、药代动力学特性

  影响因素:年龄(20-94岁)、性别或体重,或轻度肝功能损害或严重肾功能损害,对比美替尼的药代动力学基本不受影响。

  特殊人群:与肝功能正常的受试者相比,中度或重度肝功能损害受试者的比美替尼暴露量(以药时曲线下面积为参考)增加了两倍。因此,对于中度或重度肝功能损害的患者,比美替尼的用药剂量应降至30mg,每两日一次。

  五、临床应用与注意事项

  适应症:比美替尼主要用于治疗无法切除或具有BRAF V600E或V600K突变的转移性黑色素瘤。

  用药剂量与频率:对于肝功能正常的患者,应遵循医生推荐的用药剂量和频率。对于中度或重度肝功能损害的患者,应调整用药剂量。

  监测与评估:在治疗过程中,应定期监测患者的肝功能和药物反应,以评估治疗效果和安全性。

  综上所述,比美替尼作为一种针对MEK信号通路的靶向药物,在黑色素瘤的治疗中展现出了显著的疗效。然而,在使用比美替尼时,也需要充分考虑患者的肝功能状况,以确保用药的安全性和有效性。

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