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比美替尼在中国上市及价格,治疗转移性黑色素瘤的效果

时间:2025-01-02     作者:医学编辑李可艾   阅读

  比美替尼(Binimetinib,商品名:Mektovi)在治疗转移性黑色素瘤方面展现出了显著的效果,以下是详细的分析:

  作用机制与靶点

  比美替尼是一种有效的小分子激酶抑制剂,能够抑制MEK信号通路。MEK信号通路在细胞生长、增殖和分化中起着关键作用,其异常激活与多种癌症的发生和发展密切相关,包括黑色素瘤。比美替尼通过抑制MEK信号通路,从而抑制肿瘤细胞的增殖和生存能力。

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  临床试验效果

  延长无进展生存期:在临床试验中,比美替尼可显著延长患者的无进展生存期(PFS)。例如,在与BRAF抑制剂恩考芬尼(Encorafenib)的联合治疗中,对于具有BRAF V600E或V600K突变的转移性黑色素瘤患者,比美替尼联合疗法显著延长了患者的无进展生存期。

  治疗黑色素瘤转移和复发:比美替尼在治疗黑色素瘤的转移和复发方面也表现出良好的效果。它与其他药物的联合使用,如与西妥昔单抗的联合,为BRAF突变的转移性结直肠癌患者提供了新的治疗选择。

  适应症与用法用量

  比美替尼于2018年6月27日在美国首次获批上市,用于无法切除或具有BRAF V600E或V600K突变的转移性黑色素瘤的治疗。其推荐剂量为45mg口服,每日两次,每次间隔约12小时。

  副作用与注意事项

  尽管比美替尼在治疗黑色素瘤方面效果显著,但也存在一些副作用,如疲劳、恶心、腹泻、呕吐、腹痛、便秘、外周水肿、高血压、皮疹、γ-谷氨酰转移酶升高、低钠血症、贫血、出血、白细胞减少、淋巴细胞减少、中性粒细胞减少等。患者在使用过程中应密切关注这些副作用,并及时向医生报告。此外,对于中度或重度肝功能损害的患者,比美替尼的用药剂量应调整为30mg,每两日一次。

  与其他MEK抑制剂的比较

  比美替尼、考比替尼(Cobimetinib)和妥拉美替尼(Trametinib)均为MEK抑制剂,在黑色素瘤的治疗中各有优势。

  考比替尼:由罗氏/Exelixis共同开发,也是一种MEK抑制剂,用于治疗具有BRAF V600E或V600K突变的转移性黑色素瘤。

  妥拉美替尼:我国首款自主研发的MEK抑制剂,于2024年3月15日获得国家药品监督管理局批准上市,用于治疗含抗PD-1/PD-L1治疗失败的NRAS突变晚期黑色素瘤患者。在治疗NRAS突变黑色素瘤方面,妥拉美替尼单药治疗的客观缓解率(ORR)达34.7%。

  在中国的上市与价格

  截至2024年12月30日,比美替尼尚未在中国正式上市。虽然该药物已经在美国和欧洲等多个国家和地区获得批准,但在中国的注册和审批过程仍在进行中。因此,患者在国内暂时无法通过正规医院和药店购买到此药。

  比美替尼的价格可能因地区差异和销售渠道的不同而有所波动。患者在购买时应多渠道了解价格信息,并咨询专业医生或药师的建议。

  总结来看,比美替尼在治疗转移性黑色素瘤方面效果显著,但尚未在中国正式上市。患者在使用前应充分了解其适应症、用法用量、副作用及注意事项等信息,并在医生的指导下合理使用。

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