阿伐曲泊帕治疗儿童急性淋巴细胞白血病化疗所致血小板减少症的疗效和安全性评估，仿制药上市了吗

　　化疗引起的血小板减少症（CIT）常加剧癌症治疗的复杂性，增加出血风险，并可能导致化疗剂量减少，从而影响治疗效果。然而，关于阿伐曲泊帕（Avatrombopag）在急性淋巴细胞白血病（ALL）化疗所致血小板减少症中的应用研究尚有限。

　　本研究旨在评估阿伐曲泊帕治疗儿童急性淋巴细胞白血病化疗引起的血小板减少症的有效性和安全性。

　　设计：本项回顾性研究采用倾向评分匹配方法，纳入了42对接受（CAT+组，30例）和不接受（CAT组，54例）阿伐曲泊帕治疗的病例。

　　方法：回顾性收集了CIT-ALL患儿的临床资料。主要终点是第10±2天的血小板计数（PC）反应率，定义为血小板计数增加至≥75×10^9/L，且未进行血小板输注。同时分析了次要疗效终点、安全终点以及预测PC反应的因素。

　　结果：阿伐曲泊帕组中，第10±2天的PC缓解率（89.1%）显著高于对照组（56.4%，p=0.005）。在第10±2天，阿伐曲泊帕组的中位PC变化与基线的差异也显著大于对照组（p=0.001）。此外，阿伐曲泊帕组中血小板恢复到≥25×109/L的速度更快（p=0.001，p=0.002），并且血小板更快地达到≥75×109/L（p=0.023，p=0.011）。阿伐曲泊帕组不仅提高了最低PC（p=0.009），还减少了血小板输注总量（p=0.047）。仅1例（2.4%）患者出现用药后出血事件。观察到9例继发性血小板增多症，未发生其他不良事件。两组之间的无事件生存期无显著差异（p=0.648）。给药是预测PC反应的因素。

　　结论：阿伐曲泊帕是一种潜在安全有效的治疗儿童急性淋巴细胞白血病化疗所致血小板减少症的选择。

　　阿伐曲泊帕仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

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