阿那莫林对癌症相关厌食/恶病质综合征患者的疗效和安全性

　　癌症相关的厌食/恶病质综合征（CACS）是癌症患者中常见的一种并发症，特征为厌食和体重减轻，严重影响患者的生活质量和预后。目前，针对CACS的治疗药物选择有限，且证据不足以强烈支持任何特定药物。因此，对新型治疗药物如阿那莫林的疗效和安全性进行系统评价显得尤为重要。

　　本系统评价于2022年7月6日进行了数据库检索，包括CENTRAL、PubMed、EMBASE和ICHUSHI，以比较口服阿那莫林与安慰剂对成人CACS患者的随机对照试验（RCT）。主要结局指标包括总体重（TBW）、患者报告的生活质量（QOL）和不良事件（AE）。次要结果包括去脂体重（LBM）、总体生存率（OS）、非优势手握力（HGS）和食欲。

　　结果：共纳入了7项RCT，涉及1944名CACS患者。与安慰剂相比，阿那莫林显著增加了TBW（平均差[MD] 1.73，95%置信区间[CI] 1.34-2.13，p < 0.00001）、LBM（MD 1.06，95% CI 0.30-1.81，p = 0.006）和QOL（标准化平均值差异[SMD] 0.16，95% CI 0.04-0.27，p = 0.006）。在不良事件方面，阿那莫林与安慰剂之间在所有AE、严重AE、OS、HGS或食欲方面没有显著差异。

　　疗效：阿那莫林显著增加了CACS患者的TBW、LBM和QOL，这表明该药物在改善患者的营养状况和生活质量方面具有潜在效益。

　　安全性：阿那莫林在安全性方面与安慰剂相似，未观察到显著增加的不良事件风险，这为其临床应用提供了初步的安全性支持。

　　阿那莫林可能是CACS患者的有效治疗方法，能够显著改善患者的体重、去脂体重和生活质量。然而，目前的研究证据尚不足以充分证实其长期有效性和安全性。

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