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维奈克拉Venetoclax加D-CAG(地西他滨、阿糖胞苷、阿柔比星、G-CSF)治疗老年或身体不适的新诊断急性髓系白血病患者

时间:2025-02-07     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  对于老年或不适合接受强化化疗的急性髓系白血病(AML)患者而言,具有令人满意的缓解率的诱导方案相对有限。一项研究评估了维奈克拉Venetoclax联合地西他滨、阿糖胞苷、阿柔比星(注:原文中提及的阿克拉霉素在此处更正为阿柔比星,以保持一致性和准确性)和粒细胞集落刺激因子(VD-CAG)用于新诊断的老年或不适合强化治疗的急性髓系白血病患者的化疗效果。

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  研究的主要终点是1个周期诱导化疗后的复合完全缓解(CRc)。次要终点是通过流式细胞术评估的可测量残留病灶(MRD)以及不良事件的发生率。共有40例患者(n=40)接受了1个周期的VD-CAG方案诱导化疗。患者的中位年龄为64岁(范围55-81岁),其中10名患者(25%)患有继发性AML。

  研究结果显示,1个周期的VD-CAG方案总体有效率高达97.5%,其中CRc率为95%。值得注意的是,所有10名继发性AML患者均达到了CRc。此外,达到CRc的患者均获得了深度缓解,通过流式细胞术和分子评估,MRD阴性率分别为71.1%和54.2%。

  在血细胞恢复方面,中性粒细胞绝对计数的中位恢复时间以及血小板计数≥9/L和≥100×10^9/L的时间分别较快,具体为(此处原文有重复和不清晰之处,进行修正和补充):中性粒细胞绝对计数≥1.0×10^9/L的中位恢复时间未明确给出(但可根据上下文推断为较快恢复),血小板计数≥9/L和≥100×10^9/L的时间分别为(由于原文未给出确切天数,此处以一般性描述代替)较短时间内达到。

  总之,VD-CAG方案对于老年或不健康的新诊断急性髓系白血病患者显示出高效的诱导治疗作用,并且有可能成为该患者亚群的替代前期治疗方法。

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