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莫博替尼仿制版多少钱一盒?莫博替尼药物相互作用介绍

时间:2025-02-13     作者:医学编辑李可艾   阅读

  莫博替尼原研药在市场的价格高达约上万元元/盒。老挝卢修斯制药生产的莫博替尼仿制药规格为40mg*120粒,价格约为3500人民币左右,相较于原研药价格大幅降低。

  1. 避免与强或中度CYP3A抑制剂同时使用

  原因

  莫博替尼主要通过肝脏中的细胞色素P450(CYP)3A4酶代谢。强或中度CYP3A抑制剂(如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素等)可以抑制CYP3A4酶的活性,导致莫博替尼的代谢减慢,血药浓度升高,从而增加不良反应的风险,包括QTc间期延长等。

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  建议

  应避免同时使用强或中度CYP3A抑制剂和莫博替尼。

  如果无法避免同时使用中度CYP3A抑制剂,应减少莫博替尼的剂量,并更频繁地监测QTc间期。例如,如果莫博替尼的推荐剂量为160毫克/天,当与中度CYP3A抑制剂合用时,剂量可能需要减少至80毫克/天,并密切监测患者的心电图变化。

  2. 避免与强或中度CYP3A诱导剂同时使用

  原因

  强或中度CYP3A诱导剂(如利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥、圣约翰草等)可以诱导CYP3A4酶的活性,导致莫博替尼的代谢加快,血药浓度降低,从而可能降低其抗肿瘤活性。

  建议

  应避免同时使用强或中度CYP3A诱导剂和莫博替尼。

  如果无法避免同时使用,可能需要调整莫博替尼的剂量,但具体的剂量调整方案应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

  3. 避免与其他含CYP3A底物的药物同时使用

  原因

  莫博替尼本身也是CYP3A的底物,与其他含CYP3A底物的药物同时使用可能会增加CYP3A酶的负担,导致药物间的相互作用,影响各自的药代动力学和药效。

  建议

  应尽量避免莫博替尼与其他含CYP3A底物的药物同时使用。

  如果必须同时使用,应密切监测患者的药物反应和疗效,必要时咨询医生进行剂量调整。

  4. 避免与其他延长QT间隔的药物同时使用

  原因

  莫博替尼可能引起QTc间期延长,导致心律失常等心血管事件。与其他已知会延长QT间隔的药物(如某些抗心律失常药、抗组胺药、抗生素、抗真菌药、抗抑郁药等)同时使用可能会增加这种风险。

  建议

  应避免同时使用莫博替尼和其他延长QT间隔的药物。

  如果无法避免同时使用,应在基线和治疗期间定期监测心电图和相关心血管事件,并根据QTc延长的严重程度暂停、减量或永久停用莫博替尼。

  注意事项

  在使用莫博替尼期间,患者应告知医生他们正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和膳食补充剂,以便医生评估潜在的药物相互作用风险。

  如果出现任何不适症状或体征,如心悸、胸闷、头晕等,应立即就医并告知医生正在使用的所有药物。

  总结来看,莫博替尼的药物相互作用较为复杂,患者在使用前应充分了解其可能的药物相互作用,并在医生的指导下合理使用药物。

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