复发/难治性华氏巨球蛋白血症有症状患者的Obinutuzumab与艾代拉利司Idelalisib联合治疗研究，艾代拉利司价格多少

　　我们报道了一项评估Obinutuzumab联合艾代拉利司（Idelalisib）在复发/难治性（R/R）华氏巨球蛋白血症（WM）中的2期研究结果，旨在探讨该固定组合化疗方案的安全性和有效性。

　　在诱导阶段，48例R/R WM患者接受了6个周期的艾代拉利司+Obinutuzumab联合治疗。随后，27例患者进入了仅使用艾代拉利司的维持阶段，持续时间不超过2年。

　　最佳治疗响应在中位数6.5个月（四分位数范围3.4-7.1，范围2.6-22.1个月）后达到。其中，5例患者获得了非常好的部分响应，27例患者获得了部分响应，3例患者获得了次要响应（此处原文重复提及3例患者的次要反应，已删除重复部分）。总体响应率和重大响应率估计值分别为71.4%（95%置信区间[CI]，56.7-83.4）和65.3%（95%CI，50.4-78.3）。

　　中位随访时间为25.9个月，无进展生存期（PFS）的中位数为25.4个月（95%CI，15.7-29.0）。单变量分析关注分子标志物时发现，CXCR4基因型对响应和生存的影响不显著，而TP53突变对生存有不利影响。

　　尽管未发生5级毒性反应，但因副作用而退出研究的患者有26名。最常见的不良反应包括中性粒细胞减少症（9.4%）、腹泻（8.6%）和肝毒性（9.3%）。

　　艾代拉利司+Obinutuzumab的组合在R/R WM中显示出了疗效。尽管基因型对预后的影响尚不明确，但这一结果可能为针对华氏巨球蛋白血症中磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）途径的靶向治疗带来新的启示。

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