司帕生坦的用药指南：如何正确使用以延缓肾病进展？

　　司帕生坦作为一种新型的内皮素和血管紧张素II受体拮抗剂，在肾病治疗领域展现出了显著的疗效和优势。然而，如何正确使用司帕生坦以延缓肾病进展，是每位患者和医生都需要关注的问题。

　　一、了解药物适应症

　　司帕生坦主要适用于降低患有原发性IgA肾病（IgAN）且有疾病快速进展风险的成人的蛋白尿水平。在使用前，请务必确认您的病情是否符合这一适应症，并在医生的指导下进行用药。

　　二、遵循推荐剂量

　　司帕生坦的推荐剂量为每日一次口服，初始剂量为200mg。若患者可以耐受，14天后剂量可增加至400mg。请严格按照医生的嘱咐用药，不要自行增减剂量或停药。

　　三、注意用药时间

　　司帕生坦应在早餐或晚餐前随水服用整片药物，不可掰开或咀嚼。如果漏服一剂，应按常规时间服用下一剂，不要补服双倍剂量或超出推荐剂量。

　　四、监测身体状况

　　在使用司帕生坦期间，应密切关注身体状况，特别是肝功能和血压等指标。因为司帕生坦可能引起肝毒性、低血压等不良反应。如果出现任何不适症状或异常指标，应及时就医并告知医生您正在使用司帕生坦。

　　五、避免药物相互作用

　　司帕生坦是P-gp和BCRP的抑制剂，可能会增加这些转运蛋白底物的暴露量，导致与这些底物相关的不良反应风险增加。因此，应避免与P-gp和BCRP敏感底物联合使用，如帕唑帕尼、依维莫司和地高辛等。同时，也应避免与其他可能产生相互作用的药物同时使用。

　　六、特殊人群用药

　　对于孕妇、哺乳期妇女、老年人和肾功能不全的患者，在使用司帕生坦时应特别谨慎。这些人群可能更容易出现不良反应或药物相互作用，因此需要在医生的指导下进行用药，并密切关注身体状况。

　　七、储存与保管

　　司帕生坦应储存在15°C-30°C的温度下，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。同时，药物应避光保存，远离阳光直射，可选择不透明的容器保护药物免受光的影响。

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