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FDA批准达普司他用于透析患者:适应症与黑框警告

时间:2025-05-20     作者:医学编辑李可艾   阅读

  2023年2月1日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了葛兰素史克(GSK)开发的Jesduvroq(达普司他)上市,这是首款用于治疗慢性肾病(CKD)贫血成人患者的口服药物,具体适用于已接受至少4个月透析的慢性肾性贫血成人患者。

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  达普司他的适应症明确,旨在改善因慢性肾病导致的贫血症状。在慢性肾病患者中,肾功能下降会使促红细胞生成素(EPO)的产生减少,进而引发贫血。达普司他通过模拟低氧状态来刺激红细胞生成,增加EPO的合成,从而改善贫血。它为透析患者提供了一种便捷的口服治疗选择,减少了患者对输血的依赖,提高了生活质量。

  然而,FDA在批准达普司他的同时,也给出了黑框警告。在给药过程中,患者可能出现脑梗塞、心肌梗塞、肺栓塞等严重的血栓栓塞症,这些病症有导致死亡的危险。因此,在用药开始前,医生需要充分评估患者是否有脑梗塞、心肌梗塞、肺栓塞等并发症及既往病史等血栓栓塞症风险,慎重判断是否可以用药。并且,在服用药物的过程中,要密切观察患者的状态,注意疑似血栓栓塞症的征兆和症状的表达。一旦出现疑似血栓栓塞症症状,应指导患者尽快到医疗机构就诊。

  此外,对本剂成分有过敏症既往史的患者不得使用达普司他。在用法用量方面,对于透析患者,通常的成人剂量是每天一次口服4mg达普司他,之后可根据患者的情况调整剂量,但最大剂量应为每天一次24毫克。

  达普司他的批准为透析患者带来了新的治疗希望,但黑框警告也提醒着医生和患者在使用过程中要谨慎对待,严格遵循医嘱,密切关注患者的身体状况,以确保治疗的安全性和有效性。

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