罕见病例警示：仑伐替尼停药后的现象及应对策略

　　仑伐替尼（Lenvatinib）是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，在治疗晚期或转移性胸腺癌（TC）等方面表现出显著疗效。然而，近期一例罕见病例警示，仑伐替尼停药后可能出现“疾病复燃”现象，即肿瘤在短时间内迅速进展，需引起临床高度重视。

　　该病例为一名携带KIT 11号外显子缺失和扩增的转移性TC患者，对仑伐替尼四线治疗反应迅速且显著。然而，在停药后仅6天，患者出现呼吸困难，CT扫描显示以复发性胸膜播散和新的肝转移为特征的疾病复燃。尽管恢复仑伐替尼治疗，但因患者肝功能恶化，治疗无法继续。

　　研究表明，KIT 11号外显子突变和扩增可能是预测仑伐替尼疗效的生物标志物。然而，停药后疾病复燃的机制尚不完全清楚。一种可能的解释是，仑伐替尼停用后，TKI敏感克隆的快速再生导致肿瘤迅速进展。这一现象在EGFR突变肺癌等其他癌种中也有报道，但TC患者中尚属首次。

　　为应对这一风险，专家建议，在使用仑伐替尼治疗期间，应密切监测患者的病情变化，避免随意停药。如需停药，应充分评估患者的肿瘤负荷、基因突变状态及肝功能等，制定个体化的停药和随访计划。同时，对于出现疾病复燃的患者，可考虑重新启用仑伐替尼或其他靶向药物，但需密切关注不良反应，及时调整治疗方案。

　　仑伐替尼仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　温馨提示：本文内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间，请与医生保持密切联系，及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。