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佩米替尼适应症扩展:哪些实体瘤可能受益?最新研究进展

时间:2025-05-23     作者:医学编辑李可艾   阅读

  佩米替尼(Pemigatinib)作为国内首款获批的FGFR抑制剂,其适应症正从胆管癌向多实体瘤领域扩展。FGFR基因变异广泛存在于多种肿瘤中,包括胆管癌、尿路上皮癌、中枢神经系统肿瘤及妇科肿瘤等。FIGHT-207研究显示,佩米替尼在FGFR融合/重排的实体瘤患者中展现出显著疗效。

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  在胆管癌患者中,佩米替尼的客观缓解率(ORR)达26.5%,疾病控制率(DCR)为65.3%,中位无进展生存期(PFS)为4.5个月,中位总生存期(OS)达17.5个月。此外,该药在中枢神经系统肿瘤、妇科肿瘤和胰腺癌中也观察到疗效,尤其对FGFR2融合/重排的胆管癌患者效果更佳。研究还发现,佩米替尼对携带FGFR可干预点突变(SNV)的患者也有一定疗效,ORR为9.4%,DCR为56.3%。

  机制上,佩米替尼通过抑制FGFR1-3信号通路,阻断肿瘤细胞增殖。转化分析表明,BAP1共突变与治疗反应显著相关,而TP53共突变则与较差预后相关。在携带BAP1共突变的患者中,46.7%获得缓解,而TP53共突变患者的缓解率几乎为零。

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