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艾代拉利司的不良反应管理:多学科专家共识与临床实践建议

时间:2025-05-26     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  本文围绕艾代拉利司治疗过程中出现的不良反应,结合多学科专家共识与临床实践,提出相应的管理建议,以提高治疗的安全性和有效性。

  艾代拉利司;不良反应;多学科专家共识;临床实践

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  艾代拉利司作为一种重要的抗肿瘤药物,在慢性淋巴细胞白血病、滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤等疾病的治疗中发挥着重要作用。然而,其不良反应也较为常见,如腹泻、肺炎、发热、疲劳、皮疹、咳嗽、恶心等,严重影响患者的生活质量和治疗的依从性。因此,加强艾代拉利司不良反应的管理至关重要。

  常见不良反应及管理策略

  腹泻:是艾代拉利司最常见的不良反应之一,发生率高达64%。对于轻度腹泻,可给予患者饮食调整和适当的补液治疗。若腹泻症状加重,可应用洛哌丁胺等止泻药物。对于中至重度腹泻,尤其是出现严重甚至致命性肠穿孔风险的患者,需立即停药,并使用肠内起效的糖皮质激素或全身性类固醇治疗。

  肺炎:发生率为13.2%。对于肺炎患者,应根据病原学检查结果选择合适的抗生素进行治疗。同时,密切监测患者的呼吸功能,必要时给予吸氧等支持治疗。

  转氨酶升高:在临床研究中,79%的患者发生了3级以上转氨酶升高。对于转氨酶升高的患者,应定期监测肝功能指标,给予保肝药物治疗。若转氨酶升高严重,需考虑调整艾代拉利司的剂量或停药。

  艾代拉利司不良反应的管理需要多学科协作。血液科医生负责制定治疗方案和监测病情变化;消化科医生可协助处理腹泻等胃肠道不良反应;呼吸科医生参与肺炎的诊断和治疗;感染科医生负责感染的预防和控制;药师提供药物不良反应的监测和处理建议。通过多学科协作,能够为患者提供全面、个体化的不良反应管理方案。

  艾代拉利司的不良反应管理需要多学科协作和患者的积极参与。通过采取有效的管理策略,能够降低不良反应的发生率和严重程度,提高患者的生活质量和治疗的依从性,确保艾代拉利司治疗的安全性和有效性。

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