阿伐曲泊帕vs艾曲泊帕：ITP治疗耐药患者的首选方案

　　ITP的治疗选择有限，尤其是对一线治疗耐药的患者。第二代TPO-RA药物阿伐曲泊帕和第一代药物艾曲泊帕均为常用方案，但两者在疗效、安全性和用药便利性上存在显著差异。

　　多项研究证实，阿伐曲泊帕在提升血小板计数方面优于艾曲泊帕。

　　安全性对比：阿伐曲泊帕肝毒性更低

　　艾曲泊帕的肝毒性是其主要局限性之一。研究显示，长期使用艾曲泊帕的患者中，15%出现ALT/AST升高，5%需停药治疗。此外，艾曲泊帕需空腹服用，且与含多价阳离子的药物（如抗酸药、铁剂）需间隔4小时，显著影响患者生活质量。

　　阿伐曲泊帕则无显著肝毒性，且可与食物同服，不受药物或食物类型限制。此外，阿伐曲泊帕的血栓风险更低，可能与剂量依赖性效应有关——其仅在血小板计数过低时显著起效，避免过度刺激。

　　用药便利性：

　　阿伐曲泊帕的用药便利性是其另一大优势。其口服给药方式避免了艾曲泊帕的注射或输注需求，且无需严格监测饮食或药物间隔。

　　此外，阿伐曲泊帕的剂量调整更为灵活。对于血小板计数<40×10⁹/L的患者，推荐剂量为60mg/日；血小板计数40-50×10⁹/L的患者则为40mg/日。而艾曲泊帕的剂量调整需根据体重和肝功能状态，且最大剂量受限（75mg/日）。

　　据悉，阿伐曲泊帕已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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