莫博替尼用药：剂量、副作用管理及注意事项

　　莫博替尼的推荐剂量为160mg，口服，每日一次，直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。患者应尽量每天在同一时间服用，可与或不与食物同服，但需整粒吞服胶囊，不得打开、咀嚼或溶解胶囊内容物。若漏服超过6小时，不应补充漏服剂量，而应在次日的计划时间继续服药；若服药后呕吐，同样不需再服一剂，次日按计划服用下一剂。

　　在副作用管理方面，莫博替尼的副作用谱与EGFR-TKI类药物相似，但发生率与严重程度因靶点选择性优化而有所改善。常见的不良反应包括腹泻、皮疹、恶心、口炎、呕吐、食欲下降、甲沟炎、疲劳、皮肤干燥和肌肉骨骼疼痛等。其中，腹泻最为常见，发生率高达90%，但预防性使用洛哌丁胺可降低≥3级腹泻风险至12%。皮肤毒性如皮疹和甲沟炎多为1-2级，局部激素治疗有效。全身症状如乏力和食欲下降，可通过营养支持与剂量调整缓解。

　　然而，莫博替尼也存在一些严重风险，需密切监测和管理。间质性肺病（ILD）的发生率为2.6%，一旦确诊需永久停药。心脏毒性方面，左心室射血分数（LVEF）下降发生率为1.8%，治疗期间应定期监测心脏功能。此外，莫博替尼还可能引起QT间期延长，导致尖端扭转型室速等心律失常，基线心电图异常者慎用。

　　在用药注意事项方面，患者应避免与强或中度CYP3A抑制剂、诱导剂同时使用，以免影响药物代谢和疗效。同时，应避免与其他含CYP3A底物的药物或延长QT间隔的药物联用，以减少不良反应的发生风险。治疗期间，患者应定期监测QTc和电解质水平，增加对有QTc延长危险因素患者的监测频率。对于疑似ILD或肺炎的患者，应立即暂停使用莫博替尼，并确诊后永久停用。

　　据悉，莫博替尼已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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