哌柏西利的常见副作用：中性粒细胞减少、疲劳怎么办？

　　哌柏西利作为全球首个获批的CDK4/6抑制剂，已成为HR+/HER2-晚期乳腺癌一线治疗的核心药物。然而，其骨髓抑制和疲劳等副作用可能影响患者生活质量。

　　中性粒细胞减少：中性粒细胞减少是哌柏西利最常见的血液学毒性。

　　管理策略：

　　剂量调整：对于3级中性粒细胞减少（ANC<1.0×10⁹/L），建议暂停用药至ANC≥1.5×10⁹/L后恢复原剂量或减量至100mg/d；若出现4级中性粒细胞减少（ANC<0.5×10⁹/L）或发热性中性粒细胞减少，需永久停药并住院治疗。

　　感染防控：中性粒细胞减少期间，患者应避免人群聚集，注意口腔和皮肤护理，必要时使用抗生素预防感染。

　　疲劳：疲劳是哌柏西利第二大常见副作用。疲劳可能由贫血、睡眠障碍或药物代谢负担引起。

　　管理策略：

　　贫血评估：定期监测血红蛋白，若Hb<10g/dL，可补充铁剂或促红细胞生成素（ESA）。研究显示，ESA治疗可使疲劳评分降低30%。

　　非药物干预：推荐患者进行适度有氧运动（如散步、瑜伽），每周3-5次，每次30分钟。运动可显著改善癌症相关疲劳（CRF），其效果与药物相当。

　　药物调整：若疲劳与药物代谢相关，可尝试将哌柏西利给药时间从早晨改为睡前，或分次服用（如125mg拆分为75mg+50mg）。

　　据悉，哌柏西利已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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