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每日一次雷沙吉兰:如何显著改善早期帕金森病患者的生活质量?

时间:2025-09-15     作者:医学编辑李可艾   阅读

  早期帕金森病治疗的核心目标是延缓疾病进展、维持患者独立生活能力。雷沙吉兰凭借其每日一次的给药方案、良好的安全性及多维度疗效,成为早期干预的优选药物。

  运动功能与日常生活能力提升

  CHORUS中国Ⅲ期研究纳入130例未经多巴胺能药物治疗的早期PD患者,随机接受雷沙吉兰(1 mg/日)或安慰剂治疗26周。结果显示,雷沙吉兰组UPDRS总分较基线降低3.18分(安慰剂组降低0.18分,P=0.025),且“开期”运动功能评分显著改善。在日常生活能力方面,雷沙吉兰组患者穿衣、进食等基本活动效率提高23%,而安慰剂组仅提高7%。

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  国际研究中,TEMPO试验的6年随访数据进一步证实长期获益:持续接受雷沙吉兰治疗的患者中,69%在1年后仍维持单药治疗,46%在2年后无需添加左旋多巴,且症状控制良好。这种“延迟联合治疗”策略显著减少了多药联用的副作用风险,提高了患者生活质量。

  非运动症状改善:睡眠与情绪的双重获益

  帕金森病患者中,70%存在睡眠障碍,40%伴有抑郁症状。雷沙吉兰在改善非运动症状方面展现出独特优势。一项意大利单中心研究纳入17例早期PD患者,对照组接受罗匹尼罗单药治疗,病例组接受罗匹尼罗联合雷沙吉兰(1 mg/日)治疗12个月。结果显示,病例组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分从7.6降至4.8(P=0.026),日间嗜睡量表(ESS)评分从9.7降至7.4(P=0.045),且催眠药物使用量减少60%。此外,病例组在精力/疲劳、情绪健康等SF-36生活质量子项中评分显著高于对照组。

  安全性与依从性:长期治疗的基石

  雷沙吉兰的安全性在超过3000病人年的暴露数据中得到充分验证。TEMPO试验中,仅7%患者因不良反应停药,常见不良事件(头痛、关节痛、消化不良)多为轻中度且可控。与第一代MAO-B抑制剂司来吉兰相比,雷沙吉兰代谢产物为无活性非苯丙胺物质,避免了精神症状等副作用。此外,每日一次的给药方案显著提高了患者依从性:ADAGIO试验中,雷沙吉兰组患者漏服率较安慰剂组降低32%,治疗中断率降低18%。

  雷沙吉兰通过神经保护机制延缓疾病进展,以每日一次的便捷方案显著改善早期帕金森病患者的运动功能、睡眠质量及情绪状态。其长期安全性数据与多维度疗效,为早期干预策略提供了科学依据,有望重塑帕金森病治疗格局。

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  据悉,雷沙吉兰已在全球多个国家上市,若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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