克唑替尼用药指南：用法用量、禁忌症与特殊人群注意事项

　　克唑替尼是一种小分子靶向抗肿瘤药物，主要用于治疗ALK阳性或ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。为确保治疗的安全性和有效性，患者需严格遵循用药指南。

　　用法用量：克唑替尼的推荐剂量为每日两次，每次250毫克，口服给药。胶囊应整粒吞服，可与食物同服或空腹服用。若漏服一剂，应立即补服，除非距离下一次服药时间不足6小时。若服药后呕吐，无需额外补服，按正常时间服用下一剂即可。

　　剂量调整：在治疗过程中，若患者出现严重不良反应，可能需要根据症状的严重程度调整剂量。首次减少剂量至每日两次，每次200毫克；若仍不耐受，则进一步减少至每日一次，每次250毫克。若此剂量仍无法耐受，则需永久停药。

　　禁忌症：对克唑替尼或胶囊中任一成分过敏者禁用。先天性长QT综合征患者应避免使用克唑替尼，以防止心律失常风险增加。此外，克唑替尼与CYP3A强抑制剂（如克拉霉素、伊曲康唑等）合用可能导致药物血浆浓度升高，增加不良反应风险，因此应避免合并使用。若必须合并使用，应将克唑替尼剂量减少至每日一次，每次250毫克。

　　特殊人群注意事项：

　　肝损害患者：肝损害可能升高克唑替尼的血浆浓度，增加不良反应风险。中度肝损害患者起始剂量为每日两次，每次200毫克；重度肝损害患者起始剂量为每日一次，每次250毫克。治疗期间应定期监测肝功能指标。

　　肾损害患者：轻度至中度肾损害患者无需调整起始剂量。严重肾损害患者（肌酐清除率<30ml/分钟）的暴露量增加，推荐起始剂量为每日一次，每次250毫克。

　　妊娠与哺乳期女性：克唑替尼可能对胎儿造成伤害，妊娠女性应避免使用。具有生殖能力的女性在治疗期间及最后一次给药后至少45天内应使用有效避孕措施；男性患者及伴侣应在治疗期间及最后一次给药后至少90天内使用避孕套。哺乳期女性应暂停哺乳，以免药物通过乳汁分泌影响婴儿健康。

　　老年患者：老年患者的生理功能可能下降，对药物的耐受性可能降低。因此，在使用克唑替尼时应密切监测不良反应，并根据具体情况调整剂量。

　　此外，克唑替尼可能引起视觉异常、恶心、腹泻等常见不良反应。大多数情况下，这些副作用可通过调整剂量或对症治疗来管理。然而，若患者出现严重不良反应（如间质性肺病、肝功能异常等），应立即就医并考虑停药。

　　据悉，克唑替尼已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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