双食欲素受体拮抗剂莱博雷生：为什么说是失眠治疗新方向？

　　莱博雷生作为全球第三款上市的双重食欲素受体拮抗剂（DARO），其治疗机制与临床优势为失眠治疗提供了新范式。

　　作用机制革新：

　　食欲素（Orexin）是下丘脑分泌的神经肽，通过激活OX1R和OX2R受体维持觉醒状态。莱博雷生同时阻断这两种受体，抑制过度活跃的觉醒通路，从而缩短入睡时间、减少夜间觉醒。与传统药物（如苯二氮䓬类）通过GABA系统镇静不同，莱博雷生直接调节睡眠-觉醒周期，成瘾性更低。

　　临床疗效优势：

　　长期有效性：III期临床试验SUNRISE-2显示，连续用药12个月后，患者睡眠效率持续改善，未出现耐药性。

　　日间功能恢复：50mg剂量组患者次日警觉性受损比例显著低于唑吡坦等传统药物，适合需要保持日间认知功能的职场人群。

　　呼吸安全性：对轻度COPD或OSA患者无负面影响，填补了传统药物在呼吸疾病患者中的使用空白。

　　安全性突破：

　　无次日残留效应：半衰期17-19小时，避免晨起头晕、注意力下降等问题。

　　低依赖性风险：停药后无反跳性失眠，适合慢性失眠患者长期使用。

　　耐受性良好：III期试验中，因副作用停药率仅1.0%（10mg组），显著低于传统药物。

　　2025年5月，莱博雷生通过中国NMPA批准上市，为国内患者提供合法用药途径。同时，“港澳药械通”政策允许大湾区指定医院先行使用，进一步提升了药物可及性。尽管目前价格较高，但随着医保谈判推进，未来患者负担有望减轻。

　　据悉，莱博雷生已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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