吉瑞替尼适应症、副作用、注意事项及仿制版上市全解析

　　适应症：精准靶向FLT3突变AML

　　吉瑞替尼（商品名：适加坦）是中国首个获批用于FLT3突变复发/难治性急性髓系白血病（AML）的FLT3/AXL双重抑制剂。其适应症涵盖两类患者：一是经充分验证的检测方法确认携带FLT3-ITD或TKD突变的复发性AML；二是既往治疗耐药且无合适疗法的难治性AML。

　　副作用管理：从常见反应到严重风险

　　吉瑞替尼的副作用涉及多系统，需分级处理：

　　常见反应：肌痛/关节痛（发生率约40%）、转氨酶升高（30%）、疲劳（25%）、非感染性腹泻（20%）。轻中度反应可通过支持治疗缓解，如腹泻时使用暖水袋热敷腹部，并做好肛周清洁。

　　严重风险：分化综合征（发热、呼吸困难、肺浸润）可能危及生命，需立即就医并暂停用药；可逆性后部脑病综合征（PRES，表现为惊厥、头痛）需停药后对症处理；QT间期延长需通过心电图监测，必要时减量或停药。

　　特殊人群：老年患者、肝肾功能损害者需调整剂量；孕妇及哺乳期女性禁用，因药物可能致畸或通过乳汁分泌。

　　注意事项：用药安全的关键细节

　　严格遵医嘱：吉瑞替尼为处方药，需按剂量（120mg/日）定时服用，不可自行增减或停药。

　　药物相互作用：避免与强效CYP3A4诱导剂（如利福平）或抑制剂（如酮康唑）联用，以防血药浓度波动。

　　饮食与生活习惯：保持清淡饮食，避免油腻/辛辣食物；定期监测血压，低血压患者需增加肉汤摄入。

　　定期复查：治疗期间每2-4周复查血常规、肝肾功能及心电图，及时调整方案。

　　仿制版上市：

　　原研药吉瑞替尼价格高昂，国内售价约2.5万元/盒（40mg×42片），欧洲版达21万元/盒。仿制药的上市显著降低了患者负担：

　　老挝版：大熊制药（40mg×84片）约3300元/盒，卢修斯制药（40mg×90片）约2750元/盒。

　　印度版：代购价格约3880-4000元/盒（40mg×84片）。

　　吉瑞替尼在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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