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阿伐曲泊帕说明书:用法用量、适应症与注意事项

时间:2025-11-12     作者:医学编辑李可艾   阅读

  阿伐曲泊帕作为一种血小板生成素(TPO)受体激动剂,通过刺激骨髓巨核细胞增殖和分化,显著提升血小板计数,广泛应用于慢性肝病相关血小板减少症和免疫性血小板减少症(ITP)的治疗。其用法用量、适应症及注意事项需严格遵循说明书指导。

  用法用量:

  慢性肝病相关血小板减少症:

  术前10-13天开始用药,每日一次,连续5天。

  血小板计数<40×10⁹/L:每日60mg(3片);血小板计数40-50×10⁹/L:每日40mg(2片)。

  漏服处理:发现时立即补服,次日按原计划时间服用,不得双倍剂量。

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  免疫性血小板减少症(ITP):

  起始剂量每日20mg,若4周后血小板计数<50×10⁹>400×10⁹/L,需减至每日20mg。

  儿童用药:1岁及以上儿童按体重调整剂量(如体重<12kg:每日1mg/kg;体重≥12kg:每日20mg)。

  适应症:从慢性肝病到ITP的“广泛覆盖”

  慢性肝病相关血小板减少症:适用于计划接受有创诊断操作或手术的成年患者,降低出血风险。

  免疫性血小板减少症(ITP):适用于既往治疗反应不佳的成年患者及1岁及以上儿童,提升血小板计数,减少出血事件。

  特殊人群:

  孕妇:动物实验显示胎儿毒性,妊娠期禁用。

  哺乳期:药物可能通过乳汁分泌,治疗期间及停药后2周内避免哺乳。

  老年人:65岁及以上患者无需调整剂量,但需密切监测血栓风险。

  注意事项:从血栓风险到药物相互作用的“全面防范”

  血栓风险:

  慢性肝病患者:门静脉血栓发生率约0.4%,需监测下肢肿胀、胸痛等症状。

  ITP患者:动脉或静脉血栓发生率约7%,对遗传性血栓倾向(如凝血因子V Leiden突变)或获得性风险因素(如抗磷脂综合征)患者慎用。

  药物相互作用:

  避免与强效CYP3A抑制剂(如伊曲康唑)合用,可能增加药物血药浓度。

  避免与CYP2C9和CYP3A诱导剂(如利福平)合用,可能降低疗效。

  监测指标:

  慢性肝病患者:治疗前及手术当天检测血小板计数,确保≥50×10⁹/L。

  ITP患者:每周检测血小板计数,调整剂量至目标范围(50-150×10⁹/L)。

  阿昔替尼、莫洛替尼与阿伐曲泊帕作为靶向治疗领域的代表药物,其副作用管理与用药规范直接关系到治疗成败。患者需在医生指导下严格遵循用药方案,定期监测相关指标,及时调整治疗策略,以实现疗效最大化与风险最小化的平衡。

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  据悉,阿伐曲泊帕已在全球多个国家上市,若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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