氯法齐明说明书：用法用量、禁忌症与注意事项一览

　　用法用量

　　氯法齐明的用法用量需根据患者的具体病情和医生的指导来确定。一般来说，对于耐氨苯砜的各型麻风，成人患者通常一次口服50-100毫克，一日1次，与其他一种或几种抗麻风药合用。对于伴红斑结节麻风反应的各型麻风有神经损害或皮肤溃疡凶兆者，每日口服剂量可增加至100-300毫克，以有助于减少和撤除泼尼松的用量。待反应控制后，再逐渐递减至每日100毫克。

　　在治疗氨苯熜敏感的各型麻风时，氯法齐明可与其他两种抗麻风药合用。如可能，三药合用至少2年以上，直至皮肤涂片查菌转阴。此后，可继续采用一种合适的药物进行维持治疗。对于成人患者，每日最大量不超过300毫克。小儿剂量尚未确认，需在医生指导下使用。

　　禁忌症

　　氯法齐明并非适用于所有患者。以下人群应禁用或慎用氯法齐明：

　　对本品过敏者禁用。

　　严重肝、肾功能障碍及胃肠道疾患者禁用。这些患者可能无法耐受氯法齐明的代谢和排泄，从而增加不良反应的风险。

　　有胃肠疾患史或肝功能损害及对本品不能耐受者慎用。在使用氯法齐明前，医生需评估患者的肝肾功能和胃肠道状况，以确定是否适合使用该药物。

　　注意事项

　　在使用氯法齐明时，患者和医生需注意以下事项以确保用药安全：

　　与食物或牛奶同服：氯法齐明应与食物或牛奶同时服用，以增加其吸收率并减少胃肠道反应的发生。

　　防止耐药性产生：为防止耐药性产生，氯法齐明应与一种或多种其他抗麻风药物合用。这有助于增强疗效并减少耐药性的产生。

　　监测不良反应：在使用氯法齐明期间，患者需密切关注自身反应情况。如出现皮肤粘膜着色、鱼鳞病样改变、胃肠道反应等不良反应时，应及时告知医生并调整用药方案。

　　特殊人群用药：孕妇和哺乳期妇女应避免使用氯法齐明。该药物可通过胎盘并进入乳汁，使新生儿和哺乳儿皮肤染色。虽然未有致畸报道，但仍需谨慎使用。对于儿童患者，剂量需根据体重和年龄进行调整，并在医生指导下使用。

　　药物相互作用：氯法齐明与某些药物可能存在相互作用。例如，与氨苯砜合用时，其抗炎作用可能下降但不影响抗菌作用；与利福平合用时，可能减少利福平的吸收率并延迟其达峰时间。因此，在使用氯法齐明时，医生需了解患者的用药史并避免潜在的药物相互作用。

　　长期用药监测：对于需要长期使用氯法齐明的患者，医生需定期监测其肝肾功能、血常规等指标以确保用药安全。同时，患者也需定期进行皮肤检查以观察色素沉着情况。

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