阿西米尼Asciminib独特给药方案及胰腺炎相关副作用的剂量暂停与重启标准

　　阿西米尼（Asciminib）作为新一代靶向药物，在治疗CML方面展现了出色的疗效和安全性。其独特的给药方案及针对胰腺炎相关副作用的剂量暂停与重启标准，成为确保患者安全有效治疗的关键环节。

　　阿西米尼的给药方案需根据患者的具体病情和耐受性进行个体化调整。对于先前接受过两次或多次TKI治疗的Ph+ CML-CP患者，阿西米尼的推荐剂量为80 mg口服，每日一次，或40 mg口服，每日两次，间隔约12小时。这一剂量方案旨在平衡疗效与安全性，确保患者在获得最佳治疗效果的同时，最小化不良反应的发生。对于合并肝功能不全的患者，如Child-Pugh C级患者，需减半使用阿西米尼，并密切监测肝功能，以及时调整剂量以降低毒性风险。

　　在给药过程中，患者需严格遵守医嘱，按时按量服药。若错过剂量，需根据给药方案进行相应处理。对于每日一次给药方案，若错过剂量超过约12小时，则跳过该剂量，并按计划服用下一剂量；对于每日两次给药方案，若错过剂量超过约6小时，则跳过该剂量并按计划服用下一剂量。这一处理原则旨在避免药物过量或不足，确保治疗的有效性与安全性。

　　然而，阿西米尼治疗过程中可能伴随一系列不良反应，其中胰腺炎是需特别关注的一种。胰腺炎的发生不仅影响患者的治疗依从性，还可能对患者的健康造成严重威胁。因此，制定针对胰腺炎相关副作用的剂量暂停与重启标准至关重要。

　　研究显示，阿西米尼治疗中胰腺炎的发生率为2.5%，其中部分患者为无症状的血清脂肪酶和淀粉酶升高，而少数患者可能发展为有症状的胰腺炎。对于无症状的胰酶升高患者，需每月监测血清脂肪酶和淀粉酶水平，若升高伴腹痛等胰腺炎症状，则需暂停用药并排除胰腺炎。对于3级胰酶升高患者，需根据具体情况减少剂量、暂时停用或永久停用阿西米尼。例如，在ASCEMBL研究中，8例3级胰酶升高患者因不良反应永久停药，提示对于此类患者需更加谨慎地处理。

　　对于已确诊为胰腺炎的患者，需立即暂停阿西米尼治疗，并给予相应的支持治疗以缓解症状。在胰腺炎症状完全缓解后，医生需综合评估患者的病情、胰腺炎的严重程度以及阿西米尼的治疗需求，决定是否重启治疗。若重启治疗，需从低剂量开始，并密切监测患者的胰腺功能及不良反应情况，以及时调整剂量或停药。

　　此外，对于合并胰腺炎风险因素的患者，如既往有胰腺炎病史、高血脂等，需在阿西米尼治疗前进行充分评估，并制定相应的预防措施。例如，对于高血脂患者，需联合降脂药物以降低心血管风险，从而间接降低胰腺炎的发生风险。同时，在治疗过程中需加强监测，以及时发现并处理潜在的不良反应。

　　据悉，阿西米尼已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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