吉瑞替尼服用注意事项！漏服处理、药物相互作用及饮食禁忌

　　吉瑞替尼作为一种针对FLT3突变的复发或难治性急性髓系白血病的靶向药物，其疗效显著，但服用过程中也需注意一系列事项，以确保治疗的安全性和有效性。

　　吉瑞替尼的推荐剂量为每日口服120毫克，每日一次。若患者漏服一剂吉瑞替尼，且距离下次服药时间已超过12小时，则无需补服，直接跳过错过的剂量，按照正常时间表继续服用下一剂即可。切勿为了弥补漏服的剂量而服用双倍的药量，以免增加药物副作用的风险。若漏服时间较短（如少于12小时），且患者能够尽快补服，则可在当日内尽快服用漏服的剂量，但需确保与下一剂服药时间间隔至少12小时。

　　药物相互作用

　　吉瑞替尼在服用过程中可能与其他药物发生相互作用，影响药物的疗效或增加副作用的风险。因此，患者在联用其他药物时，应告知医生，以便医生评估药物相互作用的风险，并调整治疗方案。

　　CYP3A诱导剂和抑制剂：吉瑞替尼主要经CYP3A4酶代谢，与强效CYP3A诱导剂（如利福平）联用时，可能降低吉瑞替尼的暴露量，导致疗效下降。因此，应避免吉瑞替尼与强效CYP3A诱导剂联用。与强效CYP3A抑制剂（如酮康唑）联用时，可能增加吉瑞替尼的暴露量，增加副作用的风险。若必须联用此类抑制剂，需更频繁地监测患者是否出现吉瑞替尼相关不良反应，并在出现严重或危及生命的毒性反应时暂停吉瑞替尼给药并降低剂量。

　　P-糖蛋白诱导剂和抑制剂：吉瑞替尼与P-糖蛋白诱导剂联用时，可能降低吉瑞替尼的暴露量，影响疗效。与P-糖蛋白抑制剂联用时，可能增加吉瑞替尼的暴露量，增加副作用的风险。因此，在联用这些药物时，也需谨慎评估药物相互作用的风险。

　　其他药物：吉瑞替尼还可能与其他药物发生相互作用，如作用于5-羟色胺2B受体或σ非特异性受体的药物（如艾司西酞普兰、氟西汀、舍曲林）等。这些药物与吉瑞替尼联用时，可能降低此类药物的疗效或增加吉瑞替尼的副作用风险。因此，在联用这些药物时，也需告知医生并谨慎评估。

　　吉瑞替尼在服用过程中，患者也需注意一些饮食禁忌，以避免食物与药物发生相互作用，影响药物的疗效或增加副作用的风险。

　　避免饮酒：酒精可能影响药物的代谢和疗效，增加肝脏负担。因此，患者在服用吉瑞替尼期间应避免饮酒。

　　保持稳定饮食习惯：某些食物可能与药物产生相互作用，影响药物的吸收和疗效。因此，患者在服药期间应保持稳定的饮食习惯，避免突然改变饮食结构或摄入大量特定食物。

　　避免高脂饮食：虽然吉瑞替尼可与食物同服或空腹服用，但高脂饮食可能影响药物的吸收速度。因此，患者在服药期间可适当控制脂肪摄入量，以保持药物的稳定吸收。

　　注意食物与药物的相互作用：某些食物（如葡萄柚）可能抑制CYP3A4酶的活性，从而影响吉瑞替尼的代谢和疗效。因此，患者在服药期间应避免食用这些食物或了解其与药物的相互作用情况。

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