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阿库米地司acoramidis用法用量:空腹服用可以吗?

时间:2026-05-08     作者:医学编辑李可艾   阅读

  阿库米地司(acoramidis,商品名Attruby)为口服转甲状腺素蛋白(TTR)稳定剂,2024年11月获美国FDA批准,2025年2月获欧盟批准,用于野生型或变异型转甲状腺素蛋白介导的淀粉样变性心肌病(ATTR-CM)成人患者。

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  推荐剂量为712mg,每日口服两次,每次2片356mg片剂,两次服药间隔约12小时。服用方式明确为可与食物同服或空腹服用,无严格进食限制,食物不影响药物吸收与血药浓度,空腹服用不会降低疗效或增加不良反应风险。服药时需整片吞服,不可切割、压碎或咀嚼,破坏剂型会影响药物释放与稳定性。

  特殊人群剂量调整:老年患者(≥65岁)无需调整剂量,肾功能损害患者无需调整剂量,肝功能损害患者尚无明确剂量指导,需遵医嘱使用。漏服处理:漏服一剂应尽快补服,若已接近下一次服药时间(<6小时),则跳过漏服剂量,按原计划服用下一次剂量,不可服用双倍剂量。

  不良反应与服用方式关联:常见不良反应为腹泻、上腹痛、恶心、疲劳、头痛,多为1-2级,空腹服用不会增加胃肠道不良反应风险,腹泻发生率在空腹与进食组无差异。若空腹服用出现胃肠道不适,可调整为随餐服用,无需停药或调整剂量。

  用药注意事项:严格按处方剂量服药,切勿自行增减剂量或停药;定期监测心功能、TTR蛋白稳定率、肝肾功能;避免与强效CYP3A4抑制剂联用,如需联用需遵医嘱调整剂量。

  阿库米地司推荐剂量为712mg每日两次,空腹服用完全可行,食物不影响疗效与安全性,患者可根据自身胃肠道耐受情况选择空腹或随餐服用,需整片吞服,严格遵医嘱用药。

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