吉非替尼Gefitinib用于非小细胞肺癌，转移性，伴有EGFR外显子19缺失或外显子21(858R)替代突变。

　　【用法用量】

　　成人标准剂量：口服250mg，一日一次，直至疾病进展或毒性不可接受。

　　肾脏：是否可用于肌酐清除率≤20ml/min的患者，暂无研究。

　　肝脏：ALT和/或AST升高(≥2级):停药14天;若指标恢复至1级或更好，则可恢复用药。

　　严重肝损伤患者：永久停药。

　　【医保价格】

　　吉非替尼列入乙类医保，医保报销比例从50%~90%不等。

　　【不良反应】

　　皮肤反应、蛋白尿、腹泻、严重腹泻、恶心、食欲降低、呕吐、增加血浆ALT、增加血浆AST、肌无力。

　　【作用特点】

　　可逆性的与靶点结合，作用并不牢靠。

　　【育龄女性】

　　具有生殖潜力的女性应在吉非替尼治疗期间和治疗后至少2周内使用有效的避孕措施。

　　【孕妇】

　　在动物繁殖研究中观察到不良事件。吉非替尼在给予孕妇时可能会对胎儿造成伤害。

　　【哺乳女性】

　　目前尚不清楚吉非替尼是否存在于母乳中。由于母乳喂养的婴儿可能会产生严重的不良反应，因此不建议母乳喂养。

　　吉非替尼在孟加拉和印度都上市了仿制药，吉非替尼仿制药在国内未上市，需要出国购买，或者找有资质的海外就医机构咨询。

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】