具有BRAF V600E突变的结直肠癌（CRC）对化疗的反应有限，且患者预后通常不佳。目前，VIC方案（维莫非尼/伊立替康/西妥昔单抗）在BRAF V600E突变CRC患者一线治疗中的安全性和有效性尚待明确。

　　本研究纳入了未经治疗的、具有BRAF V600E突变、且肿瘤不可切除或已转移的CRC患者。我们旨在一线治疗环境中对比VIC方案与贝伐单抗联合化疗的效果。主要评估指标包括客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、转化切除率、无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。

　　在意向治疗分析中，共有38名患者接受了VIC方案，而40名患者则接受了贝伐单抗联合化疗。结果显示，VIC组的ORR和DCR均显著高于贝伐珠单抗治疗组（ORR：63.2% vs. 37.5%，P = 0.025；DCR：94.7% vs. 75.0%，P = 0.019）。在PFS和OS方面，VIC方案同样表现出优势（PFS：11.9个月 vs. 7.7个月；风险比[HR] = 0.51，95% CI，0.30-0.87；P = 0.010。OS：25.3个月 vs. 14.6个月；HR = 0.43，95% CI，0.22-0.82；P = 0.011）。此外，在VIC组中，肝转移的中转切除率达到了34.8%（23名患者中的8名），而不可切除的局部CRC的中转切除率为54.5%（11名患者中的6名）。值得注意的是，VIC方案和贝伐单抗联合化疗的3-4级不良事件发生率相当，分别为34.2%和32.5%。

　　综上所述，对于患有BRAF V600E突变的CRC亚洲患者，与贝伐珠单抗联合化疗相比，VIC方案在肿瘤反应和生存期方面展现出更佳的效果，并且在一线治疗环境中具有可耐受且可控的毒性特征。

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