BRAF V600E突变转移性结直肠癌（mCRC）患者的生存期通常较短。针对这类病症，治疗方法的选择至关重要，它主要取决于转移瘤的初始可切除性。然而，目前关于转移瘤切除术的具体益处尚未明确，同时，最佳的一线治疗方案也仍在争议之中。本研究旨在深入剖析BRAF V600E突变型mCRC患者的预后情况，详细分析那些初始可切除患者的复发模式，并进一步探索对于初始不可切除患者的最佳一线治疗方案。

　　本研究纳入了患有BRAF V600E突变型mCRC的患者作为研究对象。

　　在我们纳入研究的220名患者中，有64名患者的转移瘤最初被判定为可切除，这些患者的总生存期（OS）显著长于那些最初不可切除的患者（分别为37.07个月与20.20个月，P<0.001）。在剩余的156名无法切除的患者中，我们进行了进一步的治疗方案分析：其中54名患者接受了双联（如FOLFOX、XELOX或FOLFIRI）或三联（如FOLFOXIRI）化疗（简称Chemo组），55名患者在化疗基础上加用了贝伐单抗（Chemo+Bev组），另有33名患者则接受了维莫非尼（Vemurafenib）加西妥昔单抗和伊立替康的联合治疗方案（即VIC组）。

　　研究结果显示，VIC方案的无进展生存期（PFS）达到了12.70个月，这一结果明显优于单纯化疗组的6.70个月（P<0.001）以及化疗联合贝伐单抗组的8.8个月（P=0.044）。此外，采用VIC治疗的患者在总体有效率（60.16%，P<0.001）、疾病控制率（93.94%，P<0.001）以及中转切除率（24.24%，P=0.003）方面均表现出最佳效果。

　　综上所述，对于BRAF V600E突变型mCRC患者而言，转移瘤切除术确实有助于提高生存期。而对于那些最初无法切除的患者，采用VIC作为一线治疗方案相较于传统的双联或三联化疗（无论是否联合使用贝伐单抗）均展现出了更为优越的预后和治疗效果。

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