肾上腺皮质癌（ACC）是一种罕见的侵袭性疾病，常在晚期才被诊断。对于转移性肾上腺皮质癌，目前尚无标准治疗方法。EDP-M（依托泊苷、阿霉素和顺铂加米托坦）是一种可能的治疗选择。一项名为FIRM-ACT的随机对照试验显示，该方案的无进展生存期（PFS）为5.0个月，总生存期（OS）为14.8个月，有效率达到19%，而肾上腺功能不全的发生时间为治疗后3.4个月。然而，EDP-M方案在亚洲患者中的有效性和安全性尚未得到充分验证。

　　本研究纳入了17例转移性肾上腺皮质癌患者，旨在评估EDP-M作为一线治疗的PFS、OS以及缓解情况。

　　患者的中位治疗开始年龄为45岁（范围18-74岁）。其中，8名患者（47%）存在自主激素产生，且6名患者患有皮质醇增多症。在治疗过程中，2名患者（12%）达到部分缓解，10名患者（59%）病情稳定。中位PFS为6.2个月[95%置信区间（CI）：4.3-10.0]，中位OS为15.4个月（95% CI 11.6 - 未达到）。然而，由于与皮质醇增多症相关的不良反应，3名患者仅接受了一个周期的治疗。此外，3例（17%）患者发生了与肾上腺功能不全相关的3/4级不良事件，导致EDP-M方案停药。

　　本研究中，EDP-M方案的PFS与FIRM-ACT试验中的观察结果相似。值得注意的是，本研究中肾上腺功能不全的情况更为常见，但可以通过支持性内分泌治疗（如皮质醇替代）进行有效控制。

　　据悉，米托坦已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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