卡巴他赛作为二三线治疗转移性肾上腺皮质癌的效果评估

作者: 医学编辑陈筱曦 2024-07-12

  肾上腺皮质癌(ACC)是一种罕见的、侵袭性强的恶性肿瘤,其预后通常较差。对于病情已经进展至标准依托泊苷、阿霉素、顺铂和米托坦(EDP-M)治疗的晚期转移性疾病患者,目前临床上尚缺乏有效的治疗方案。因此,我们评估了卡巴他赛作为转移性肾上腺皮质癌的二线/三线治疗方法的疗效和耐受性。

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  本研究纳入的患者均为疾病已经进展至含顺铂方案(如EDP)加米托坦,以及可能接受过进一步化疗方案的患者。卡巴他赛以25 mg/m²的剂量在21天周期的第一天进行静脉注射,最多给予六个周期的治疗。本研究的主要终点是4个月后的疾病控制率。

  共入组了25名符合条件的患者。治疗4个月后,6名患者(24%)实现了疾病控制。根据RECIST 1.1标准,没有患者达到疾病缓解,9名患者(36%)病情稳定,而16名患者(64%)病情出现进展。中位无进展生存期和总生存期分别为1.5个月(范围0.3-7个月)和6个月(范围1-22.2个月)。

  卡巴他赛的治疗耐受性良好,仅3名患者(12%)出现3级毒性反应,其中1名患者(4%)出现恶心,2名患者(8%)出现贫血。

  综上所述,卡巴他赛虽然具有可控的毒性特征,但作为晚期肾上腺皮质癌患者的二线/三线治疗方案,其活性表现较差。这些结果不支持在这种情况下对卡巴他赛进行进一步的评估。

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