艾拉司群（Elacestrant）的获批，彻底改变了ESR1突变HR+/HER2-晚期乳腺癌的治疗格局。作为首个口服SERD药物，其通过降解雌激素受体α（ERα），克服了传统内分泌治疗的耐药性。

　　临床试验数据

　　EMERALD研究纳入478例接受过至少一线内分泌治疗进展的患者，结果显示：

　　在ESR1突变患者中，艾拉司群组中位PFS达8.5个月，显著优于标准内分泌治疗（2.9个月，HR 0.55）；

　　6个月和12个月PFS率分别为40.8%和26.8%，远高于对照组的19.1%和7.2%；

　　总生存期（OS）数据虽未成熟，但初步分析显示死亡风险降低34%。

　　机制优势

　　与氟维司群相比，艾拉司群口服生物利用度更高（95% vs 50%），可穿透血脑屏障，对脑转移患者疗效更优。临床前研究证实，其对突变ERα的降解效率是氟维司群的3倍，且不受ESR1 Y537S/D538G突变影响。

　　临床应用价值

　　二线/三线治疗：为CDK4/6抑制剂进展后的患者提供新选择；

　　联合治疗潜力：与阿贝西利联用可进一步延长PFS（中位11.9个月）；

　　安全性优势：3级以上不良反应发生率仅12%，无治疗相关死亡。

　　艾拉司群的突破性意义在于，其针对ESR1突变这一内分泌治疗耐药关键机制，提供了高效、低毒的口服治疗方案，未来有望扩展至早期乳腺癌辅助治疗领域。

　　艾拉司群仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。