维莫德吉联合放疗治疗局部晚期不可切除基底细胞癌的研究

作者: 医学编辑王明阳 2025-04-21

  一、研究目的

  局部晚期、不可切除的基底细胞癌(LA BCC)采用放疗(RT)治疗时,局部区域控制(LRC)率不尽人意。维莫德吉 作为一种在 BCC 中具有活性的刺猬通路抑制剂(HPI),能够对 BCC 起到放射增敏作用。本研究旨在评估维莫德吉 与 RT 联合治疗 LA BCC 患者的效果。

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  二、研究方法

  本研究为多中心、单臂、II 期研究。入组的不可切除 LA BCC 患者先接受 12 周的诱导维莫德吉 治疗,随后进行 7 周的同步维莫德吉 与 RT 治疗。主要终点为治疗结束后 1 年的 LRC 发生率,次要终点涵盖客观反应、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、安全性以及患者报告的生活质量(PRQOL)。

  三、研究结果

  治疗完成情况:24 例患者接受了维莫德吉 治疗,其中 5 例未能完成 12 周的诱导治疗。

  局部区域控制率:91%(95% CI,68 至 98)的患者在 1 年时达到 LRC。

  反应率:维莫德吉 诱导后反应率为 63%(95% CI,38 至 84),同步维莫德吉 与 RT 后反应率提升至 83%(95% CI,59 至 96)。

  生存期:中位随访 5.7 年时,1 年 PFS 和 OS 率分别为 100% 和 96%,5 年时 PFS 和 OS 率分别为 78% 和 83%,且尚未观察到远处转移或 BCC 相关死亡。

  不良事件:最常见的治疗相关不良事件(AE)为味觉障碍、疲劳和肌痛,分别发生在 83%、75% 和 75% 的患者身上,未发生 4 至 5 级治疗相关 AE。

  生活质量:PRQOL 在所有分量表中均呈现出具有临床意义的改善,情绪和功能改善在治疗结束后持续一年。

  四、研究结论

  对于不可切除的 LA BCC 患者,维莫德吉 与 RT 的联合治疗方案可实现较高的 LRC 和 PFS 率,并能持久改善 PRQOL,为该类患者提供了一种有效的治疗选择。

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