KRAS G12C突变是肺癌治疗中的“难治靶点”，传统化疗药物多西他赛与新型靶向药阿达格拉西布的疗效对比成为临床焦点。KRYSTAL-12研究显示，阿达格拉西布在无进展生存期（PFS）、客观缓解率（ORR）及颅内控制方面显著优于多西他赛，为患者带来突破性选择。

　　疗效对比中，阿达格拉西布的中位PFS达5.5个月，较多西他赛的3.8个月延长45%，疾病进展风险降低42%。在ORR方面，阿达格拉西布组达32%，远高于多西他赛组的9%。尤为关键的是，针对脑转移患者，阿达格拉西布的颅内ORR为24%，而多西他赛组仅为11%，且中位颅内无进展生存期（PFS）达18.6个月，多西他赛组因数据不足未予评估。

　　安全性方面，两者不良反应谱存在差异。阿达格拉西布组94%患者发生治疗相关不良事件（TRAE），以腹泻（53%）、恶心（35%）为主，≥3级腹泻发生率仅5%，通过剂量调整可控。多西他赛组TRAE发生率为86%，但以骨髓抑制（中性粒细胞减少42%）、脱发（38%）及神经毒性（25%）为主，且需配合糖皮质激素预处理以降低过敏风险。

　　用药便利性是阿达格拉西布的显著优势。其口服给药方式（600mg每日两次）可居家完成，而多西他赛需每三周静脉注射一次，并需住院监测过敏反应。此外，阿达格拉西布可穿透血脑屏障，对脑转移患者无需额外联合放疗，而多西他赛因血脑屏障穿透性差，常需联合全脑放疗（WBRT），但WBRT可能引发认知功能下降。

　　经济性分析显示，阿达格拉西布单盒（180片）售价约14.5万美元，年治疗费用超百万，但部分国家已纳入医保。多西他赛单疗程费用约2000-3000元，但需长期治疗，总费用与阿达格拉西布相当。

　　阿达格拉西布仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。