普拉替尼作为RET抑制剂，在RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中展现出显著疗效。ARROW研究显示，一线治疗患者ORR达70%，中位缓解持续时间（DoR）超18个月，中位PFS突破24个月，显著优于传统化疗方案。

　　疗效方面，普拉替尼对脑转移患者同样有效。LIBRETTO-431研究显示，基线脑转移患者接受普拉替尼治疗后，颅内ORR达65%，中位颅内PFS达14个月，且80%患者脑部病灶缩小超30%。真实世界研究进一步证实，普拉替尼联合立体定向放疗（SRS）治疗脑转移患者，1年颅内无进展率提升至78%。

　　副作用管理是临床应用的关键。普拉替尼常见不良反应包括高血压（62%）、肝毒性（AST/ALT升高45%）、腹泻（38%）及口炎（32%）。≥3级高血压发生率达15%，需联合氨氯地平或缬沙坦控制；肝毒性以1-2级为主，≥3级发生率仅8%，但需每月监测肝功能。此外，间质性肺病（ILD）发生率为3%，出现呼吸困难或低氧血症需立即停药并予糖皮质激素治疗。

　　用药指南明确：

　　剂量调整：起始剂量为400mg每日一次，空腹服用；出现3级不良反应时减量至300mg，仍无法耐受则停药；

　　药物相互作用：避免与强效CYP3A抑制剂（如伊曲康唑）联用，若必须使用，剂量需减半；

　　特殊人群：肝功能Child-Pugh B级患者剂量减至200mg，C级患者禁用；

　　疗效评估：治疗8周后行首次影像学检查，确认疾病进展后停药。

　　普拉替尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。