伊沙佐米治疗多发性骨髓瘤效果如何?2025年最新临床数据

作者: 医学编辑李可艾 2025-06-03

  伊沙佐米作为首个口服蛋白酶体抑制剂,在多发性骨髓瘤(MM)治疗中展现出显著疗效。2025年最新临床数据显示,针对≥70岁首次复发MM患者的II期临床试验中,伊沙佐米联合Iberdomide与地塞米松(I2D方案)的总体缓解率(ORR)达64%,其中完全缓解率(CR)为9%,非常好的部分缓解率(VGPR)为27%。该研究纳入70例高龄(中位年龄76岁)且50%为虚弱状态的患者,结果显示中位无进展生存期(PFS)为13个月,12个月PFS率达52%,中位总生存期(OS)未达到,12个月OS率高达86%。

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  在难治性亚组中,伊沙佐米方案同样表现突出:对达雷妥尤单抗(Dara)难治患者ORR为58%,中位PFS 9.9个月;对Dara+来那度胺双重难治患者ORR亦为58%。高危细胞遗传学患者(如del(17p)亚组)ORR为30%,仍显示出一定疗效。真实世界研究进一步证实,伊沙佐米作为二线及以上治疗方案时,早期使用较晚期使用具有更长的治疗至下一次治疗时间(TTNT)和中位PFS,ORR达64.6%,且在衰弱与非衰弱患者中疗效相当。

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