肺动脉高压（PAH）被称为“心血管系统的癌症”，未经治疗的中位生存期仅2.8年。马昔腾坦作为第三代内皮素受体拮抗剂，其长期预后数据来自全球最大规模的SERAPHIN研究及其开放标签扩展试验。

　　在SERAPHIN研究中，1156例PAH患者接受马昔腾坦（10mg/日）或安慰剂治疗，中位随访3年。结果显示，马昔腾坦组首次临床恶化事件（包括住院、病情进展或死亡）风险降低45%，7年预估生存率达62.6%，显著高于安慰剂组的49%。长期开放标签试验进一步证实，持续治疗5年的患者中，88%无临床恶化，2年生存率达100%，且未出现新的安全性信号。

　　生活质量改善方面，马昔腾坦可显著提升患者运动耐量（6MWD年均增加35米）和WHO心功能分级（FC I-II级比例从基线28%升至45%）。住院率数据同样亮眼：与安慰剂相比，马昔腾坦使PAH相关住院率降低49.8%，住院天数缩短52.3%，直接减轻了患者经济负担。安全性上，尽管马昔腾坦可能引起外周水肿和贫血，但无需常规监测肝功能，且严重不良反应发生率低于其他内皮素受体拮抗剂。

　　基于上述证据，马昔腾坦已成为PAH长期管理的核心药物。2025年中国医保目录将其纳入报销范围后，患者年治疗费用下降60%，进一步推动了其临床应用。对于合并CTEPH的PAH患者，马昔腾坦联合利奥西呱或曲前列尼尔的方案正在探索中，有望进一步提升生存率和生活质量。

　　据悉，马昔腾坦的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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