塞利尼索2025年医保报销政策:哪些适应症可纳入?

作者: 医学编辑李可艾 2025-07-11

  根据2025年国家医保目录调整方案,塞利尼索有望通过“谈判降价”纳入医保报销范围,其核心适应症为复发难治性多发性骨髓瘤(RRMM)。目前,塞利尼索在国内获批的适应症包括:与地塞米松联用治疗至少接受过4种既往治疗且对至少两种蛋白酶体抑制剂、两种免疫调节剂及一种抗CD38单抗难治的RRMM患者。

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  医保准入需满足“临床必需、安全有效、费用合理”原则。2024年CSCO骨髓瘤诊疗指南将其列为Ⅲ级推荐(2B类证据),而国际骨髓瘤工作组(IMWG)则将其纳入RRMM的后续治疗选择。

  费用方面,塞利尼索目前国内定价约2.5万元/盒(20mg×16片),按推荐剂量(80mg/周)计算,月治疗费用约5万元。若通过医保谈判降价60%-70%,患者自付费用将大幅降低。

  需注意的是,医保报销需严格限定适应症。此外,用药期间需定期监测血常规及肝功能,3级以上血小板减少发生率达31%,需配合升血小板药物预防出血风险。

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