奥拉帕尼靶向治疗原理,为何对特定癌症效果显著
奥拉帕尼(Olaparib)作为全球首款获批的PARP抑制剂,其治疗原理基于“合成致死”机制,即通过阻断肿瘤细胞DNA修复通路中的关键环节,特异性诱导携带特定基因突变的癌细胞死亡。这一机制的核心在于PARP酶与BRCA基因的协同作用,以及肿瘤细胞对DNA修复的依赖性失衡。
临床验证:多癌种中的疗效突破
奥拉帕尼的疗效已从卵巢癌扩展至乳腺癌、胰腺癌和前列腺癌:
乳腺癌:OlympiAD试验显示,在HER2阴性、BRCA突变型转移性乳腺癌中,奥拉帕尼组中位PFS为7.0个月,显著优于标准化疗的4.2个月。
胰腺癌:POLO研究证实,奥拉帕尼维持治疗使BRCA突变型转移性胰腺癌患者的中位PFS从安慰剂组的3.8个月延长至7.4个月,疾病进展风险降低47%。
前列腺癌:TOPARP-A试验中,奥拉帕尼在BRCA突变型转移性去势抵抗性前列腺癌中的客观缓解率(ORR)达83.3%,显著高于非突变组的20%。
耐药机制与联合策略
尽管奥拉帕尼疗效显著,但部分患者会出现耐药性,主要机制包括:
BRCA基因二次突变:恢复HR修复功能;
PARP酶突变:降低药物结合亲和力;
复制叉稳定性增强:通过SLFN11缺失或53BP1表达下调维持复制叉进程。
针对耐药性,联合治疗策略正在探索中。
据悉,奥拉帕尼已在全球多个国家上市,若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。
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