拉罗替尼治疗儿童实体瘤效果显著,NTRK融合患儿生存数据

作者: 医学编辑李可艾 2025-08-14

  拉罗替尼作为全球首个获批的NTRK基因融合靶向药物,为儿童实体瘤治疗带来了革命性突破。NTRK融合是驱动肿瘤发生的“万能靶点”,可出现在婴儿纤维肉瘤、甲状腺癌、神经胶质瘤等17种儿童实体瘤中,传统化疗效果有限且副作用显著,而拉罗替尼通过特异性抑制TRK蛋白活性,实现了高效低毒的治疗目标。

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  多项研究证实了拉罗替尼在儿童NTRK融合实体瘤中的显著效果。2024年发表的ADVL1823试验中,33例未接受过治疗的儿童患者(18例婴儿纤维肉瘤,15例其他实体瘤)接受拉罗替尼一线治疗,结果显示婴儿纤维肉瘤的ORR高达94%(17/18),其他实体瘤的ORR为60%(9/15),2年总生存率(OS)分别达93.8%和93.3%。另一项纳入101例患者的全球多中心研究显示,拉罗替尼一线治疗的ORR为77%,中位缓解持续时间(DoR)达59个月,中位PFS为61个月,5年OS率高达76%,且疗效不受肿瘤类型或年龄影响。

  拉罗替尼不仅带来高缓解率,更实现了长期生存获益。在ADVL1823试验中,婴儿纤维肉瘤患者的中位PFS未达到,93.8%的患者生存超过2年;其他实体瘤患者的中位PFS为46个月,80%的患者生存超过2年。此外,拉罗替尼的“观望”策略(治疗期间无进展可暂停用药)进一步提升了生活质量。39例儿童患者进入“观望”期,中位持续时间为35个月,其中5例疾病进展后恢复治疗仍可再次缓解,凸显了其持久疗效。

  拉罗替尼在儿童中的安全性特征优于传统化疗。全球多中心研究显示,3-4级治疗相关不良事件(TRAE)发生率为26%,主要为发热、腹痛、腹泻等,无治疗相关死亡报告。ADVL1823试验中,仅10%的患者出现3-4级TRAE,且多数为1-2级,通过剂量调整或对症支持治疗可有效管理。

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  据悉,拉罗替尼已在全球多个国家上市,若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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