来那度胺作为多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合征的核心治疗药物，其血栓风险需引起临床高度关注。静脉血栓栓塞（包括深静脉血栓和肺栓塞）是来那度胺的严重副作用之一，尤其在联合地塞米松治疗时发生率显著升高。

　　风险警示信号：

　　患者若出现下肢肿胀、疼痛、皮肤发红或体温升高（深静脉血栓症状），或突发呼吸困难、胸痛、咯血（肺栓塞症状），需立即就医。

　　管理策略：

　　预防性抗凝：高风险患者（如既往有血栓史、肥胖、长期卧床）应在治疗初期启动低分子肝素或口服抗凝药（如利伐沙班）预防。

　　剂量调整：若发生3级以上血栓事件，需暂停来那度胺并评估是否继续治疗；若需重启，剂量应减半并加强监测。

　　多学科协作：血栓事件需由血管外科、呼吸科和血液科共同制定方案，避免溶栓治疗导致出血风险。

　　此外，来那度胺的其他常见副作用（如中性粒细胞减少、血小板减少、腹泻）需通过定期血常规监测和对症支持治疗管理，例如使用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）提升白细胞，或止泻药控制腹泻。

　　据悉，来那度胺已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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